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肝功能長期正常而身體又無明顯不適的乙肝患者,是可以懷孕的,但為了自身和胎兒的健康,乙肝女性孕期應(yīng)受到“特殊照顧”。一般要注意以下幾個(gè)方面。
定期進(jìn)行孕檢 孕檢包括孕婦肝臟檢查和胎兒發(fā)育檢查,如果肝炎病毒復(fù)制或肝功能出現(xiàn)明顯異常,則應(yīng)該經(jīng)產(chǎn)科和傳染科醫(yī)師共同會(huì)診后,決定是否需要終止妊娠。
孕期用藥要特別注意 應(yīng)該終止使用各種肝毒性的藥物,如抗結(jié)核的藥物、治療糖尿病的藥物和某些抗生素等。大三陽孕婦在懷孕的第7、8、9月,應(yīng)分別注射1支高效價(jià)乙肝免疫球蛋白,以預(yù)防乙肝病毒的宮內(nèi)感染。新生兒出生后除注射乙肝疫苗外,還應(yīng)注射兩次高效價(jià)乙肝免疫球蛋白,95%-98%新生兒可以避免乙肝傳播。
加強(qiáng)孕期保健 包括自我保健和定期產(chǎn)檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無胎兒異常和產(chǎn)科異常情況,有無并發(fā)癥發(fā)生,如有妊高癥、妊娠貧血等,以便及時(shí)處理。
注意休息 生活要有規(guī)律,避免過重的體力勞動(dòng),懷孕頭3個(gè)月和后3個(gè)月應(yīng)盡量避免性生活。
合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu) 宜低脂、高蛋白、高維生素飲食,多食粗糧,少食精米、精面,多食新鮮蔬果、豆制品、花生、香菇、木耳、牛奶、鮮魚和雞蛋等。孕期要注意營養(yǎng)均衡,食量適中,避免體重增加過快。
長沙市中心醫(yī)院病理科副主任醫(yī)師蔣莎莉
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