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　　讀者武秀云問：我的孩子半歲，下頜上已長出兩個小牙來，可愛極了。請醫生談談，孩子的牙齒是如何生長的，乳牙的萌出有何規律。

　　答：嬰兒在出生后7～8個月乳牙開始萌出，至2～3歲時完全出齊，乳牙共有20顆，上下各10顆，構成上下牙列，每一牙列由4個切牙，兩個尖牙和4個磨牙組成。

　　乳牙萌出有一定的順序，下頜的切牙最早萌出，上頜的第二乳磨牙最后萌出，一般的規律是下頜的同名牙比上頜先萌出，左右側的同名牙基本同期萌出。當然由于個體差異的存在，乳牙的萌出時間也可能有一定的變動范圍。乳牙萌出期間和萌出之后，應強調食物的多樣性，并注意增加富含纖維的食物，以促進頜骨的正常發育。

　　一般來說，最前面的4顆牙齒(2上2下)會在孩子6個月至1歲時首先萌出，伴隨著牙齒的生長，會有牙齦紅腫、酸痛的現象出現，您可以咨詢牙醫緩解孩子牙齒疼痛的好辦法。3歲時，大多數孩子已長齊20顆乳牙。雖然乳牙最終會被恒牙替換掉，但照顧好乳牙仍然是十分重要的。因為乳牙的生長為今后恒牙的萌出占據了生長的空間。如果乳牙遭到損傷，那么有可能造成恒牙生長的扭曲變形。

　　孩子大約在6歲時開始更換乳牙，直到12至13歲，恒牙才完成對乳牙的更換。大約16歲時，孩子還會長出智齒。至此，孩子完成了所有32顆恒牙的生長。

　　專家簡介：王燕虹，副教授，兒童牙病科主任。有20余年的臨床工作經驗，能熟悉掌握口腔內科各類疾病及疑難病癥的診斷、治療。擅長牙體牙髓根尖周病的診治，外傷前牙的診治，四環素牙氟斑牙的美容治療，尤其擅長兒牙病的診治及預防。

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