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胎兒發育

定期產檢、及時干預減少“胎死腹中”

分類: 胎兒發育 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發布 : 03-21

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  明明是生育第二胎,卻在入院5小時后,媽媽和寶寶都丟了性命!“出現意外而死亡的,多數是平常表現正常的孕婦,高危的孕婦因為受到重視,反而不容易發生 嚴重意外。”廣州伊麗莎白婦產醫院產科門診章衛副主任醫師告訴新快報記者,若孕媽媽能堅持正常產檢、發現問題及時干預,就能將生育意外的風險降到最低。

  提示一:媽媽有糖尿病

  年輕孕媽媽小林,今年22歲,個子不高,偏瘦,即使懷孕5個月,肚子也不明顯。當她被家人送到醫院時,不是為了產檢,而是因為肚子痛。醫生與她交流時 發現,小林處于半昏迷狀態,說話含糊不清。原來,小林懷孕后一直沒做過產檢!警惕的醫生趕緊給她抽血和驗尿,結果驗證了醫生的猜測:血糖異常升高,尿中出 現酮體,小林出現了糖尿病導致的急性并發癥——酮癥酸中毒!“她送院時,胎心已經聽不到了!”醫生惋惜地說,從小林的情況看,她孕前就有糖尿病,懷孕后又 沒產檢,導致疾病控制不好而出現嚴重并發癥,小寶寶意外夭折了。

  “血糖高且控制不好,容易胎死腹中。”章衛告訴記者,有的媽媽,孕前就有糖尿病,但不重視檢查和適當治療,發生胎死腹中的概率相當高;有的媽媽懷孕并發了糖尿病,是妊娠期糖尿病,也不重視,最終導致寶寶健康受牽連甚至殞命。

  專家指出,妊娠期糖尿病現在越來越多見。“孕后媽媽的胰島功能會加強,耐受力減退,血糖超標,出現妊娠期糖尿病,大多發生在中孕期。”章衛建議,一般懷孕6個月(24周)后要進行糖尿病篩查,正規產檢將其包含在內。

  她指出,干預措施以飲食控制為主,控制不好打胰島素,但不能吃藥;對于孕前就有糖尿病的,應先治療控制糖尿病病情,在穩定的情況下懷孕,并堅持產檢和監測血糖。

  提示二:寶寶有先天性心臟病

  汪小姐的寶寶還有半個月就出生了,可是卻突然胎死腹中,為了知道究竟是什么原因引起的,不得已給寶寶進行了尸檢。尸檢后醫生說,寶寶有先天性心臟病,可能是懷孕初期孕婦受到了病毒感染引起的,但這個誰也說不準。

  “胎兒患有先天性心臟病,有些是可以致命的,可導致胎死腹中。”章衛指出,現在醫療條件好了,很多先天性心臟病的寶寶在產檢時被發現,按情況需要引產 或不引產,或待寶寶生下后再做手術。一般來說,孕24周應通過產檢做全部畸形篩查,先天性心臟病的嚴重缺損可通過B超發現,但小缺損B超很難發現。

  提示三:羊水過少

  美華已懷孕37周,一家醫院的醫生建議她38周的時候做剖腹產。她熟悉的一位老醫生為她產檢時,發現她羊水少于正常值,還出現胎盤鈣化。考慮到她的情況,孩子也已足月,便建議她當天下午就住院剖腹生產。

  專家指出,羊水是胎兒進行氣體交換的媒介,足月后的羊水量對胎兒來說非常重要,通過B超可觀測羊水量的多少。妊娠晚期羊水量少于300ml,稱為羊水 過少,這在孕晚期比較多見。據了解,羊水過少導致胎兒宮內窘迫發生率為40.77%,新生兒窒息率21.35%,病死率48.54%。

  專家建議

  定期產檢最大限度避免胎死腹中

  據了解,胎死腹中的發生率大約是千分之六左右,80%以上是發生在足月之前,一半以上發生在28周以前。專家指出,由于現在的孕婦,多數有定期產檢,所以大部分的胎死腹中,都是在產檢的過程被發現,另外一部分是因為寶寶沒有胎動,到醫院檢查時發現的。因此:

  一、定期產檢很重要,并遵醫囑執行。

  二、每天數胎動,動少了要咨詢醫生,必要時到醫院檢查。

  三、孕媽媽感覺不舒服或異常、有變化,應隨時就醫。

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