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　　5.肢體：手臂與小腿是否存在。

　　6.性別：為非必要之檢查。

　　限定作用的檢查

　　在急診時，孕婦陰道出血，婦產(chǎn)科醫(yī)師即可用超聲波斷定是否為流產(chǎn)或其他原因；或疑似胎位不正，以超聲波鑒定胎兒的先露部位。

　　特別的檢查(專家的檢查)

　　當(dāng)基本的檢查有疑慮時所實施的特別掃描。如心臟掃描、高階掃描及多普勒血流檢查等。

　　超聲波的特性影響效果

　　孫三源醫(yī)師表示，產(chǎn)檢時使用超聲波檢查只是一種篩查方式，而非最終的診斷，一般有異常狀況可以被超聲波篩查出來的幾率也只有80%。其原因要歸于超聲波的特性及胎兒的成長狀況。

　　超聲波的特性

　　1、聲波：超聲波是一種耳朵聽不見的聲波，必須透過水當(dāng)作介質(zhì)，并且無法穿透骨頭，如果脂肪較厚也會妨礙檢查。

　　2、解析度：超聲波的分辨率無法辨識出胎兒微小的缺陷。如較小的心室中隔缺損或動脈弓狹窄，不易經(jīng)由超聲波診斷出來。又如神經(jīng)管缺損通常位于尾脊皮膚的小破洞，產(chǎn)前也不容易利用超聲波發(fā)現(xiàn)。

　　因此，如果有羊水量過多或過少、胎兒周數(shù)較大骨頭已鈣化、孕婦肚皮脂肪較厚等情況時，胎兒的細部構(gòu)造都無法看清楚。

　　胎兒持續(xù)成長，狀況不定

　　孫三源醫(yī)師指出，幾乎所有胎兒的內(nèi)臟器官在出生前都會持續(xù)不斷地成長變化，因此在早期檢查時狀況正常的器官，也不能保證在出生后一定正常。也因為超聲波受限于孕婦肚皮及子宮的阻擋，無法調(diào)整胎兒的姿勢及位置，無法獲得某些角度的影像。

　　孫三源醫(yī)師提出以下幾項因胎兒成長狀況而造成超聲波檢查有所限制的情況：

　　1、[腦積水] 有許多腦積水或腎積水的情況，都會到了懷孕后期才逐漸產(chǎn)生。

　　2、[全盲] 胎兒在子宮內(nèi)因為沒有光線的刺激，因此不會睜開眼睛，所以無法診斷出先天全盲或小眼癥的狀況。

　　3、[聽力] 在胎兒5～6個月大時，聽力已有發(fā)育，但目前沒有任何的檢查方式可以得知胎兒是否有先天性聽障的問題。

　　4、[先天性心臟病] 心臟的心房間隔(即卵圓孔)及動靜脈導(dǎo)管都是在出生后才會逐漸關(guān)閉，在出生時可輕易診斷出的心臟病，卻無法在出生前就得知。

　　5、[腸胃道阻塞]腸胃道的阻塞病變極少會出現(xiàn)在懷孕24周之前，因為胎兒在懷孕前期通常很少大口地吞進羊水。

　　6、肢(指、趾)端異常]像是手腳內(nèi)翻或外翻、多指(趾)、并指或指節(jié)缺失等異常狀況，也因為胎兒常處于握拳狀態(tài)而幾乎無法由超聲波確切診斷。

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