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　　核心提示：懷孕初期，容易出現流產狀況，為了不讓懷孕的喜悅變成一場空，于是，在這段時間里，很多孕媽保守著有了寶寶的秘密，直到3個月過后領到“媽媽手冊”才將喜訊公之于眾。懷孕前3個月真的是“不能說的秘密”嗎？

　　常常在報章雜志上看到哪位女星“疑似”懷孕了，但當事人卻表示“沒有”，而一段時間后，又坦承懷孕一事是“真的”！這樣的戲碼三五不時地出現，讓大家看得好迷惑。懷孕明明是令人高興的事，為何在前3個月的初期卻宛如一個“不能說的秘密”？

　　一定要告訴醫生

　　至于懷孕初期為什么要保密，通常有兩種解釋。一種是迷信的人認為有胎神，也就是附在胎兒之魂上的神，可護佑胎兒在媽媽肚子里平安健康地長大。如果太早把懷孕的事情說出去，會惹得胎神不高興而不留下來了。還有一種說法，即以前沒有產檢，人們不了解胎兒在媽媽肚子里面的情況，加上流產風險也高，孕媽媽可能前一天才把喜事與大家分享，沒幾天卻“歡喜成空”，為避免增加心理負擔，干脆等情況穩定后再與大家分享喜悅。

　　婦產科主治醫師張平江指出，無論是處于以上哪一種情況考慮，現代孕媽媽都要清楚“不告訴大家”不等于“不告訴醫生”。有的長輩依然深信“太早講會讓胎神不高興”的習俗，要求孕婦連醫生都要保密，直到懷孕3個月以后才接受產檢，而由于懷孕初期變化大，不做產檢是很危險的。他提醒，“當經期已過卻不見月經來潮，已婚女性最好先自行驗孕，或直接到婦產科檢查。”

　　初期檢查很重要

　　張平江醫師說，的確，在懷孕初期，胚胎著床尚處在不穩定的狀態，也因此，做檢查很重要，確認懷孕的檢查包括胚胎位置、周數與個數。

　　位置：除了要確定胚胎是否安然著床外，更要確定著床位置是否在子宮內，他指出，萬一是發生率為1%~3%的宮外孕，更要及早處理，否則容易對母體造成傷害。

　　周數：胚胎發育狀況是否與懷孕周數相符也是產檢的重點，如懷孕6~8周時應有心跳，9周左右可見手腳。月經不規律者，則可通過超聲波測量胎兒的大小來推算實際的懷孕周數和預產期。

　　個數：需確認是否為多胞胎。因多胞胎的自然流產率比單胞胎來高，更需要特別留意！

　　張平江醫師表示，通常在懷孕12周前會做兩次超聲波檢查，在確認成形的胚胎有四肢及心跳后，即可領取“媽媽手冊”。如果拖到12周以后才做產檢，就會錯過很多重要的檢查，不利于孕期保健。

　　不健康的胚胎會被自然淘汰

　　胚胎是否能順利著床，決定了可否繼續懷孕。張平江醫師指出，在自然淘汰的機制下，有15%~20%的自然流產率。胚胎本身如果不健康，就會被自然淘汰掉。事實上，很多受精卵無法發育成熟，且在懷孕期的前3周就會自然流產，不過，孕婦經常注意不到這類自然流產，而誤以為是月經遲來，或經血突然變多。也有的受精卵能勉強發育成胚胎，但發育到某個程度后仍然會自動萎縮。

　　即使順利發育的胚胎，也需要足夠的黃體素的支持，如果黃體素分泌不足會影響子宮內膜，使胚胎無法著床，或著床后胚胎發育不良而流產。

　　張平江醫生說，懷孕初期有出血狀況時，很可能表示胚胎的發育出現問題，這時孕婦一定要及時就醫。如果確系流產征兆，是否考慮安胎的原則是：如果胚胎還有心跳，則盡量保胎；如果已經沒有心跳，則只能做人工流產了。”

　　張平江醫師表示，由于染色體異常的狀況不同，胚胎成長的時間也不一樣，有的早早結束，有的可長到8~10周，有的還可繼續懷孕，也能順利出生，只是生命存在缺陷。他說，如果孕媽媽發生早期流產，無需太難過，要好好調養身體，讓身心處于理想的狀況下，為迎接下一個健康的寶寶而努力！

　　有些時候還是要主動說

　　雖然很多人在懷孕初期(前3個月)更愿意保持低調，但有些時候還是要說，比如如果孕媽媽的工作具有特別勞心或勞力的性質，那么最好先讓主管知道你懷孕的事，可以根據情況調整工作，讓懷孕初期能在平穩的狀態下度過。做小學老師的孕婦Emma就說，她教的是低年級，學生比較活潑好動，她怕學生無心撞到她，因此，一確定自己有孕在身，就向學生說明自己懷了小寶寶，請同學不要撞到她，沒想到這群孩子一改平常橫沖直闖的習慣，變得好像小紳士、小淑女，還會主動幫她拿作業本，讓她覺得好感動！

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