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　　孕中期從妊娠第14周開始，胎兒進(jìn)入穩(wěn)定發(fā)育階段，超聲波中清楚見到男女性征。特殊孕婦須特定化驗(yàn)和檢查，監(jiān)護(hù)胎兒發(fā)育健康，篩查異常和畸形發(fā)育可能。醫(yī)生還要測(cè)量胎兒大腿骨長(zhǎng)度和頭圍，參考頭圍尺寸預(yù)測(cè)產(chǎn)期。

　　胎兒發(fā)育

　　現(xiàn)在，胎兒的模樣更接近正常人類了——雙腿長(zhǎng)于雙臂，且各節(jié)比例正常。胎兒骨頭繼續(xù)發(fā)育，數(shù)量增加，X光片可評(píng)價(jià)出骨頭含鈣量。神經(jīng)細(xì)胞數(shù)量與成人相同。髓鞘質(zhì)(具保護(hù)作用的脂肪)漸漸包繞在神經(jīng)纖維外，可快速而有效地傳導(dǎo)信息，在腦部神經(jīng)通路上，這是胎兒邁向成熟的重要轉(zhuǎn)折。四肢已發(fā)育完好，神經(jīng)和肌肉亦開始工作，肌肉在刺激下收縮放松時(shí)，四肢就會(huì)活動(dòng)起來，不過，動(dòng)作是無意識(shí)的，不受大腦控制。此刻，你仍覺察到胎兒有活動(dòng)，因?yàn)樗€很小，他的肢體還沒觸及你子宮壁上的神經(jīng)末梢。對(duì)此，懷孕第二胎的媽媽較敏感些。

　　支持胎兒發(fā)育的系統(tǒng)

　　妊娠期間會(huì)持續(xù)分泌人絨毛膜促性腺激素、雌激素和孕酮，這些激素必不可少，都由胎盤分泌，此時(shí)正不斷增多。胎盤還分泌其他激素，滋養(yǎng)子宮健康，促進(jìn)孕婦乳房發(fā)育，為母乳喂養(yǎng)做好準(zhǔn)備。胎盤如一道天然的屏障，保護(hù)胎兒，隔絕感染源。盡管如此，德國麻疹和艾滋等病毒仍防不勝防。胎盤幾乎貼在子宮壁上(通常位于子宮上半部)。妊娠16周尾聲時(shí)，胎盤長(zhǎng)度約有1cm，寬度約7～8cm。到分娩時(shí)，胎盤約重500g，厚約3cm，寬約20～25cm。

　　妊娠第22周

　　到目前為止，胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉已發(fā)育完備，令胎兒得以在母親子宮里自由活動(dòng)，甚或非常活躍。不過，胎兒仍然較小，還可以在子宮里隨心所欲地翻騰游泳。

　　胎兒發(fā)育

　　從末次月經(jīng)算起到第19周左右，胎兒都在快速生長(zhǎng)成形，之后，便逐漸減緩，轉(zhuǎn)而快速發(fā)育身體機(jī)能。但體重的增加速度仍舊不變，胎兒開始建立自己的防御體系。

　　脊髓神經(jīng)外漸有髓鞘保護(hù)，免受損傷。還擁有了自己的原生免疫系統(tǒng)，可抵御特定感染。為了保持體溫讓身體保暖，胎兒體內(nèi)需要一些特殊的脂肪組織，也就是所謂的“棕色脂肪”；它們自第4個(gè)月起開始出現(xiàn)，慢慢囤積在身體各部位，譬如頸、胸、胯等，一直持續(xù)到分娩。早產(chǎn)兒體質(zhì)弱的原因之一，就是體內(nèi)沒有足夠棕色脂肪保暖。

　　胎兒的皮膚繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育，由于皮下脂肪不足，皮膚潮紅且皺紋多。自本月開始，身體逐漸變胖。皮脂腺開始在皮膚表層分泌蠟質(zhì)，乳白色、油亮有光，對(duì)長(zhǎng)期浸泡羊水的皮膚有保護(hù)作用。胎兒全身覆蓋著一層細(xì)毛，稱之為胎毛。胎毛的真正功能仍然不明確，但可能有助于身體調(diào)節(jié)體溫，或固定皮膚表層蠟質(zhì)。他的動(dòng)作 當(dāng)胎兒的神經(jīng)纖維串聯(lián)通暢，且肌肉力量增加后，胎兒的運(yùn)動(dòng)就變得較有控制和協(xié)調(diào)。胎兒的主要運(yùn)動(dòng)方式包括伸展、抓握、扭轉(zhuǎn)，以鍛煉肌肉，增強(qiáng)自己的運(yùn)動(dòng)能力。

　　性器官 此時(shí)，男胎兒的陰囊已成形。女胎兒的陰道開始發(fā)育，卵巢內(nèi)約有700萬顆卵細(xì)胞，但在出生時(shí)，卵細(xì)胞數(shù)目會(huì)降到200萬左右。在青春期時(shí)，小女孩卵巢中的卵子數(shù)會(huì)減為20萬至50萬。在生育年齡期間，每月大約排出一個(gè)卵子，一生中共排出400～500顆成熟卵子。此刻，男女胎兒都開始發(fā)育乳頭和乳腺。

　　妊娠第26周

　　胎兒愈長(zhǎng)愈壯，胎動(dòng)更加復(fù)雜。胎兒已有感覺、知覺和智力的跡象了。妊娠24周早產(chǎn)兒可在育嬰箱中“培養(yǎng)”存活。

　　胎兒發(fā)育

　　目前，胎兒是紅紅瘦瘦的，但很快就開始迅速增重。皮膚下方缺乏皮脂腺，表面皮膚量大增，所以，皮膚上會(huì)出現(xiàn)明顯的皺紋。從這階段開始，胎兒身體的生長(zhǎng)速度大于腦生長(zhǎng)速度，在這個(gè)月結(jié)束之前，胎兒體形的比例已接近新生兒比例。四肢已有充分的肌肉，腿部長(zhǎng)度與身體成比例，骨質(zhì)中心開始鈣化變硬。胎兒掌心出現(xiàn)掌紋。

　　用于思考學(xué)習(xí)的腦細(xì)胞開始成熟，胎兒開始學(xué)習(xí)記憶(曾有人對(duì)子宮中胎兒進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)胎兒對(duì)特殊的震動(dòng)頻率，會(huì)用踢動(dòng)來回應(yīng))。

　　胎兒的外生殖器已完全分化，男孩的睪丸內(nèi)制造睪固酮的細(xì)胞數(shù)目也逐漸增加。

　　聽力 胎兒聽力頻率的范圍大于成年人，對(duì)高頻率聲音的反應(yīng)較強(qiáng)，所以，聽到高頻率聲音的動(dòng)作，比低頻率時(shí)多些。胎兒對(duì)媽媽的說話聲會(huì)有所反應(yīng)。胎兒在子宮內(nèi)所熟聽的某個(gè)曲目，在出生長(zhǎng)大之后，即便不記得曾經(jīng)聽過這個(gè)曲目，孩子都可能會(huì)對(duì)此曲調(diào)感到很熟悉。有些音樂家甚至對(duì)從未聽過的曲子非常熟悉，后來才發(fā)現(xiàn)，原來是母親胎教時(shí)所播放的曲子。

　　從這個(gè)月開始，胎兒也會(huì)學(xué)習(xí)去熟悉父親的聲音。胎兒出生后，即便在一屋子的人當(dāng)中，都能立即辨識(shí)出自己的父親。如果孩子感到不安、害怕時(shí)，聽到父親的聲音后，多半會(huì)因安全感增加而停止哭泣。

　　呼吸 胎兒肺部的肺泡數(shù)目逐漸增加，直到八歲以前，仍繼續(xù)在增加。圍繞在肺泡周圍負(fù)責(zé)氧氣及養(yǎng)分交換的血管數(shù)，亦隨之增加。此外，胎兒的鼻孔打開，開始練習(xí)呼吸運(yùn)動(dòng)，以使得呼吸系統(tǒng)能在出生前有充分的練習(xí)。

　　妊娠第30周

　　此時(shí)，胎兒已足夠大了，醫(yī)生會(huì)為你檢查胎位。這個(gè)月將是胎兒在子宮內(nèi)自由翻騰的最后一個(gè)月。

　　胎兒發(fā)育

　　本月，胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育將有突飛猛進(jìn)的變化。腦容量增長(zhǎng)(像核桃仁一樣，皺褶地生長(zhǎng)在頭顱內(nèi))，腦細(xì)胞和神經(jīng)回路都連接完好，活躍工作了。與此同時(shí)，神經(jīng)元外逐漸長(zhǎng)出一層具有保護(hù)作用的脂肪鞘，與早期脊髓表面的脂肪鞘相似。神經(jīng)元外的脂肪鞘一直在生長(zhǎng)，青年時(shí)期才結(jié)束。腦部和神經(jīng)發(fā)育，大大提高神經(jīng)脈沖傳遞速度，由此，胎兒能夠應(yīng)對(duì)越來越復(fù)雜的學(xué)習(xí)和運(yùn)動(dòng)模式。

　　胎兒開始準(zhǔn)備出生了(此時(shí)即使有早產(chǎn)跡象也不用擔(dān)心，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)設(shè)備可保障嬰兒存活概率)。皮下脂肪逐漸形成，皮膚皺褶消退，身體圓鼓鼓的。胎毛漸漸脫落，只在背部和肩頭有少量殘存。從這個(gè)月起，眼睛和眼瞼發(fā)育成熟，可以開合。吞咽和吮吸功能繼續(xù)發(fā)育。

　　呼吸 胎兒呼吸節(jié)奏穩(wěn)定，肺部漸漸發(fā)育成熟，為出生后呼吸做好準(zhǔn)備。肺透明膜和表面活性物質(zhì)可防止肺部塌陷。

　　動(dòng)作 胎兒活動(dòng)空間變小，動(dòng)作幅度受限。孕婦姿勢(shì)令他不舒服時(shí)，會(huì)扭動(dòng)身體。

　　訓(xùn)練 胎兒在“健身練習(xí)”時(shí)逐漸提高肌肉協(xié)調(diào)力，從而具備翻轉(zhuǎn)能力。這個(gè)月，胎頭也許還是朝上的，但過不久，他就可以掉頭向下進(jìn)入待產(chǎn)姿勢(shì)。這種現(xiàn)象最常見于第一胎。胎兒到36周時(shí)入盆也屬于正常范圍。

　　妊娠第34周

　　胎兒完全發(fā)育成形，身體比例就是一個(gè)新生兒。盡管如此，他還在繼續(xù)發(fā)育成熟，體重繼續(xù)增加。

　　胎兒發(fā)育

　　除了肺部尚未發(fā)育完全，其他器官都已完全成熟。肺表面活性物質(zhì)仍在持續(xù)增加，防止新生兒肺部塌陷。胎動(dòng)強(qiáng)烈，你能從腹部明顯看到，胎兒隨時(shí)可出生。

　　眼睛、皮膚、指甲和毛發(fā) 眼虹膜對(duì)光亮有反應(yīng)，定焦功能具備，但只有出生后才會(huì)用到。柔嫩的皮膚下，脂肪持續(xù)增加，為出生后提供能量、調(diào)節(jié)體溫。胎兒皮脂增厚，覆蓋于皮膚表面，具有保護(hù)作用。手指甲已到達(dá)甲緣，腳趾甲尚未發(fā)育完全。

　　胎位 也許胎兒已經(jīng)頭朝下準(zhǔn)備出生了，但大多發(fā)生于36周。盡管大多數(shù)胎兒會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)位，但有些胎兒直到出生時(shí)仍舊臀部朝下。

　　支持胎兒發(fā)育的系統(tǒng)

　　為了準(zhǔn)備生產(chǎn)，胎盤層開始逐漸變薄，同時(shí)，將胎兒腎上腺分泌皮質(zhì)醇也轉(zhuǎn)換成雌激素。此月，胎兒腎上腺大小與成人腎上腺相同，且每天也分泌十次激素。分泌激素量，在出生后迅即回落。

　　羊水成分以胎兒尿液居多——胎兒每日尿出約500ml，其余有胎兒皮脂、養(yǎng)分和肺活性物質(zhì)。臍帶很長(zhǎng)，強(qiáng)韌而牢固。臍帶內(nèi)一條靜脈和兩條動(dòng)脈由脂肪鞘包裹，防止臍帶糾結(jié)，保障胎兒血液供應(yīng)暢通。

　　妊娠第40周

　　女性的受孕期普遍出現(xiàn)在月經(jīng)結(jié)束后14天左右。推算預(yù)產(chǎn)期時(shí)，醫(yī)生大多以末次經(jīng)期日為起始，到胎兒足月分娩時(shí)，孕婦需要妊娠40周左右。胎兒發(fā)育至38周左右為足月胎兒。

　　胎兒發(fā)育

　　這個(gè)月，胎毛大量脫落，只在身體局部殘留小片“綴飾”，大多在褶皺處。胎兒皮膚光滑而柔軟，有助于順利通過產(chǎn)道。胎兒身體胖胖的，手指甲變長(zhǎng)，在臉上撓癢癢時(shí)可能會(huì)留下淺淺的抓痕；新生兒指甲需要修剪。胎兒眼睛顏色較淺，出生后數(shù)周變深。胎兒醒著的時(shí)候，眼睛會(huì)睜開。在最后幾周里，胎兒腎上腺大量分泌皮質(zhì)醇，促進(jìn)肺部發(fā)育成熟，為出生時(shí)換氣準(zhǔn)備。

　　胎便 胎兒腸道內(nèi)有一條墨綠色物質(zhì)，即胎便，其中含有胎兒消化腺分泌物、胎兒皮脂、色素、腸壁脫落細(xì)胞；也許出生后排出(新生兒第一次大便)，也許分娩時(shí)排出。

　　免疫系統(tǒng) 胎兒免疫系統(tǒng)仍未發(fā)育成熟，依靠胎盤抗體保護(hù)生長(zhǎng)發(fā)育健康，這些抗體也保護(hù)著母體健康，避免母體—胎兒感染流感、腮腺炎或麻疹。嬰兒可從母乳中獲取抗體。

　　支持胎兒發(fā)育的系統(tǒng)

　　現(xiàn)在，胎盤重量約500g，直徑在20～25cm，厚度為3cm左右。羊水約為1升。

　　胎盤分泌激素，促使乳房發(fā)育、乳汁充盈。胎兒乳房也會(huì)略有脹大，出生后即可消退。

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