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什么是胚胎停育?
受精卵就像一顆種子,要經(jīng)歷一系列復(fù)雜而奇妙的過程才會最終成長為一個健康的寶寶,如果在最初的階段,受精卵就沒有發(fā)好芽,那么它很可能就會停止健康生長,我們把這種發(fā)生在孕早期的胚胎停止發(fā)育現(xiàn)象稱為“胚胎停育”。
如果進行B超檢查,可以發(fā)現(xiàn)妊娠囊內(nèi)胎芽或胎兒形態(tài)不整,無胎心搏動,或表現(xiàn)為妊娠囊枯萎。臨床屬于流產(chǎn)或死胎的范疇。不過,有時候孕期荷爾蒙水平仍保持高水平,而掩蓋了已經(jīng)發(fā)生胎停的事實,在這種情況下,你可能還沒有流產(chǎn)癥狀。因此,胚胎停育又被稱為過期流產(chǎn)。
胚胎停育的主要原因有哪些?
導(dǎo)致胚胎停育的原因比較多。最常見的有如下幾個:
(1)遺傳因素:如果染色體異常、遺傳基因存在缺陷,常見的有精子或者卵子染色體的異常。
(2)激素分泌不足難以支持胚胎發(fā)育而造成死亡。
(3)子宮腔畸形使得胚胎無法生長。
(4)孕期病毒感染、接觸放射性物質(zhì)、有毒的化學(xué)制劑、服用孕期禁止服用的藥物、高溫、微波、噪聲、過度受刺激等。
(5)母體因素:如體質(zhì)差的或者患有疾病、宮頸閉鎖不全、黃體功能不全、子宮內(nèi)膜異位癥、免疫因素、糖尿病、甲亢等。
(6)男方因素:如精液中有大量細(xì)菌生長、精子畸形率高等。
醫(yī)生忠告:
一旦發(fā)生胚胎停育,應(yīng)該查找病因,不能明確診斷,治療上就無從下手。很難避免再次發(fā)生胚胎停育的問題。需要檢查的項目有:生殖激素六項、優(yōu)生優(yōu)育五項、抗精子抗體、抗心磷脂抗體、抗絨毛膜促性腺激素抗體、沙眼衣原體、精子質(zhì)量、卵子發(fā)育、染色體等。男性的檢查項目有:一般男科檢查,精子分析、生殖激素六項、免疫抗體、染色體等待。在沒有確定病因之前,不宜再次懷孕,以免導(dǎo)致再次胚胎停育。
胚胎停育的癥狀有哪些?
懷孕后6—8周時,一旦你感覺妊娠反應(yīng)日益減輕,如不再惡心、嘔吐等早孕反應(yīng)消失,乳房發(fā)脹的感覺減弱,這時你就要提高警惕了,這些現(xiàn)象可視為胎停育的早期癥狀,部分患者陰道出血、伴暗紅色血性白帶,還有部分患者伴有下腹疼痛,就要馬上到醫(yī)院進行檢查。
上述表現(xiàn)因人而異,有的甚至一點跡象都沒有,就直接出現(xiàn)腹痛,然后流產(chǎn),或胚胎停育后無癥狀通過常規(guī)B超檢查發(fā)現(xiàn)。
對于胎停育的B超診斷標(biāo)準(zhǔn)是,胚胎發(fā)育≥6周無妊娠囊,或雖有妊娠囊但變形皺縮;當(dāng)妊娠囊≥4cm卻看不到胎芽,胎芽的頭臂長度≥1.5cm卻無胎心搏動,即可判定胚胎發(fā)育異常。
雖然有些人胎停育后可以自行完全流產(chǎn),不需要再進行刮宮手術(shù),但這種情況非常少見。大多數(shù)女性在胎停育后,醫(yī)生都建議住院進行刮宮,因為胎停育很可能會導(dǎo)致術(shù)后的大出血,因此一定要住院觀察一段時間。
胚胎停育后多久再懷孕比較好?
女性胚胎停育后,體力需要恢復(fù),子宮和卵巢需要“休整”,流產(chǎn)手術(shù)會使子宮內(nèi)膜受到損傷,如果新的子宮內(nèi)膜尚未長好又懷孕了,此時子宮內(nèi)膜薄,受精卵不容易著床或者容易脫落,會造成再次流產(chǎn)。
一般來講,出現(xiàn)過胎停育的女性,從優(yōu)生的角度考慮,至少要在之后半年以上時間再懷孕,因為人的卵巢功能恢復(fù)至少要兩三個月,而子宮內(nèi)膜的恢復(fù)至少要半年左右。
再懷孕時如何預(yù)防胚胎停育?
1、心理放松,準(zhǔn)備懷孕的女性,無論是自己還是周圍的朋友發(fā)生過胎停育,均不能為此過度擔(dān)憂。緊張、壓力會導(dǎo)致機體內(nèi)分泌的失衡,對于胚胎、胎兒的健康發(fā)育也是不利的。
2、孕前準(zhǔn)備,女性朋友應(yīng)該有適當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備期,注意飲食均衡、生活規(guī)律、鍛煉身體以及孕前的檢查等等,并積極參加婦嬰醫(yī)院為準(zhǔn)媽媽們特別準(zhǔn)備的健康課堂,多與醫(yī)生進行溝通,全方位了解孕前、孕中、產(chǎn)后的各種孕期知識。
3、適時檢查,一般胚胎8周左右有胎心,胎停育現(xiàn)象在8—12周就有可能出現(xiàn),所以建議孕婦8周左右最適宜去做B超,以便及早檢查胎兒和胎盤的發(fā)育情況。如果出現(xiàn)了胎心,大致可以放心。
4、流產(chǎn)處理,當(dāng)孕媽媽不幸被確診為胎停育后,也不要恐慌,通常需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做流產(chǎn)處理。胎停育不同于早早孕,采用藥流不容易完全排凈,如果長期殘余在子宮里,會引發(fā)宮內(nèi)感染,損傷子宮內(nèi)膜,繼而引發(fā)輸卵管閉塞,導(dǎo)致不孕。
5、半年后再懷孕,已經(jīng)出現(xiàn)過胎停育的女性,從優(yōu)生的角度考慮,至少要在之后半年以上時間再懷孕,因為人的卵巢功能恢復(fù)至少要兩三個月,而子宮內(nèi)膜的恢復(fù)至少要半年左右。
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