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　　孕期吃藥是非常慎重的事情，如果迫不得已吃了藥，該怎么辦呢？專家表示，及時進行相關的檢查，能有效地發(fā)現(xiàn)很多胎兒畸形或發(fā)育異常。同時，如果出現(xiàn)先兆流產，不能違背自然規(guī)律，不惜一切代價的保胎。

　　33天到12周為致畸敏感期

　　瑪麗婦嬰醫(yī)院產科主任余梅教授表示，人類懷孕存在一個致畸敏感期：從停經33天到懷孕12周。在33天之前，受精卵進行細胞分裂，細胞數(shù)目不斷增長，但還沒定向分化為頭、手、心臟等器官和組織，藥物對胚胎的打擊呈“全或無”效應——藥物造成的打擊要么特別重大，導致胚胎流產；要么完全沒事，胚胎繼續(xù)發(fā)育而沒有畸形。

　　在致畸敏感期，胎兒的各個器官開始分化，例如心臟的發(fā)育時期受到藥物的影響，便可能造成房間隔、室間隔缺損等先天性心臟病。過了12周之后，藥物的影響相對較小，但神經系統(tǒng)等仍在不斷發(fā)育中，一直持續(xù)到出生后，因此12周之后藥物依然可能對胎兒造成一定的影響。所以在整個妊娠期間使用藥物都需要很小心。可用可不用者盡量不用，必需使用者盡量選擇對胎兒影響較少的藥物，而且盡可能避免在致畸敏感期使用。

　　不可一味保胎

　　余梅表示，在致畸敏感期吃錯藥的孕婦處于高危妊娠狀態(tài)，應進行產前優(yōu)生咨詢和產前診斷。這些檢查包括在早孕期(11—13周)進行B超篩查，在中孕期(20—24周)進行彩超檢查；早孕期和中孕期進行唐氏綜合征篩查；在7—10周進行絨毛活檢；在16—20周進行羊水穿刺檢查；在20周以后可以抽取臍血檢查。這些后期措施能有效地發(fā)現(xiàn)很多胎兒畸形或發(fā)育異常。

　　藥物和各種因素還會導致一些孕婦出現(xiàn)先兆流產，即陰道有少量出血、下腹隱隱作痛等。先兆流產可能是孕婦的問題，例如黃體功能不全，補充黃體酮就好了；也可能是胚胎本身發(fā)育出了問題，被先兆流產自然選擇所淘汰，但很多孕婦和家屬不能理解，不惜一切代價也要安胎，結果反而違背了優(yōu)生規(guī)律。在西方發(fā)達國家，人們從優(yōu)生的角度考慮，對先兆流產并不積極安胎，寧愿流產后再懷一個健康的孩子。(記者 葉洲)

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