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　　習慣性流產是指自然流產連續發生3次或更多，每次發生流產的時間可在同一妊娠月份，也有時間長短不同者。其臨床表現與一般流產相同，亦可經歷先兆流產－－難免流產－－不全或完全流產幾個階段。早期僅可表現為陰道少許出血，或有輕微下腹隱疼，出血時間可持續數天或數周，血量較少。一旦陰道出血增多，腹疼加重，檢查宮頸口已有擴張，甚至可見胎囊堵塞頸口時，流產已不可避免。如妊娠物全部排出，稱為完全流產；僅部分妊娠物排出，尚有部分殘留在子宮腔內時，稱為不全流產，需立即清宮處理。

　　根據習慣性流產發生的時間可將流產分為早期習慣性流產及晚期流產。早期習慣性流產系指流產發生在妊娠12周以前，一般多與遺傳因素，母內分泌失調及免疫學因素等有關；晚期習慣性流產多指流產發生在妊娠12周以后，多與子宮畸形、宮頸發育不良、血型不合及母患疾病等因素有關。

　　此外還可根據習慣性流產前有無正常生育史，將習慣性流產分為原發性及繼發性兩種。原發性習慣性流產指與同一丈夫從無正常妊娠，多次在妊娠20周前流產；繼發性流產是指患者與同一丈夫有過正常妊娠至少分娩過一次活嬰，或雖然未分娩過但流產多發生在妊娠20周以后。

　　引起自然流產的原因主要有：

　　1. 遺傳因素，由于染色體的數目或結構異常所致的胚胎發育不良，是流產最常見的原因，在占全部妊娠15%~20%的自然流產中，遺傳因素可占60%~70%。,(流產兒染色體異常占50%~60%，夫婦一方或雙方有染色體異常的約占10%)。由此可見，遺傳因素是自然流產的最主要的元兇，尤其是懷孕頭3個月內的流產。

　　2. 外界不良因素的影響，大量吸煙(包括被動吸煙)、飲酒、接觸化學性毒物、嚴重的噪音和震動、情緒異常激動、高溫環境等一切可導致胎盤和胎兒損傷的因素都可造成流產。

　　3. 母體疾病，母體患任何不利胎兒生長發育的疾病都可造成流產。

　　4. 父方因素，有關研究顯示，大約有10%~15%的男性精液中含有一定數量的細菌，可影響孕婦使胚胎流產，近來發現有一種無癥狀的菌精癥可導致孕婦流產。

　　自然流產是孕婦的不幸，但從某種意義上講，自然流產正是人類不斷優化自身的一種方式，也正是對孕育著的新生命進行選擇，優勝劣汰是大自然的法則，占流產50%以上的染色體異常，胎兒早期流產會減少畸形兒的出生，因此，在保胎前應盡可能的查明原因，尤其是習慣性流產，不要盲目保胎。

　　怎樣減少流產的發生？

　　發生習慣性流產，夫婦雙方應做全面的體格檢查，特別是遺傳學檢查，基因學的發展將會給患有習慣性流產的夫婦帶來福音。找出造成習慣性流產的原因，根據原因加以防止和治療才能有效的控制其發生。

　　1. 發生流產后半年以內要避孕，待半年以后再次懷孕，可減少流產的發生。

　　2. 要做遺傳學檢查，夫婦雙方同時接受染色體的檢查。

　　3. 做血型鑒定包括Rh血型系統。

　　4. 有子宮內口松弛的可做內口縫扎術。

　　5. 針對黃體功能不全治療的藥物使用時間要超過上次流產的妊娠期限(如上次是在孕3月流產，則治療時間不能短于妊娠3月)。

　　6. 有甲狀腺功能低下，要保持甲狀腺功能正常后再懷孕，孕期也要服用抗甲低的藥物。

　　7. 注意休息，避免房事(尤其是在上次流產的妊娠期內)，情緒穩定，生活規律有節。

　　8. 男方要做生殖系統的檢查。有菌精癥的要治療徹底后再使妻子受孕。

　　9. 避免接觸有毒物質和放射性物質的照射。文/余梅

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