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聽力異常會(huì)影響孩子智力發(fā)育,因此早期發(fā)現(xiàn)十分重要。對(duì)有高危因素的孩子更要提高警惕。
常見的高危因素有以下15個(gè)方面:
(1)耳聾家庭史。
(2)近親結(jié)婚。
(3)孕期感染史(風(fēng)疹病毒、流感病毒、弓形蟲感染等)。
(4)母孕期前有梅毒病史。
(5)新生兒頭頸部或其他身體部位的畸形。
(6)出生體重<1500克。
(7)嚴(yán)重黃疸。
(8)宮內(nèi)窘迫或生后窒息、產(chǎn)傷。
(9)新生兒期聽力篩查未通過。
(10)睡眠過分安靜,不怕吵鬧。
(11)語言水平落后于同齡兒童。
(12)傳染病史:腦膜炎、麻疹、腮腺炎、猩紅熱等病史。
(13)反復(fù)發(fā)作的中耳炎。
(14)曾用過耳毒性藥物(慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素以及抗瘧疾藥物)。
(15)有頭部外傷史。
聽力測(cè)查方法如下:
1~2個(gè)月的孩子平臥位,3~6個(gè)月的孩子可由母親抱坐在膝上。臉向前方,檢查時(shí)一手拿玩具吸引小兒,另一手避開孩子的視線,在耳后30~50厘米處給聲音刺激,觀察反應(yīng)。正常反應(yīng):1~2個(gè)月孩子可出現(xiàn)眨眼、眼瞼運(yùn)動(dòng)、驚跳反射、驚醒反射、吸吮停止、活動(dòng)停止、皺眉、呼吸變化;3~6個(gè)月孩子,聽見聲音后,眼睛或頭可轉(zhuǎn)向聲源。
聽力檢查注意事項(xiàng):室內(nèi)保持安靜;在孩子淺睡眠或清醒狀態(tài)下檢查;注意聲源(如捏響玩具)應(yīng)避開孩子的視野;給聲時(shí),聲音應(yīng)短促。如果沒有反應(yīng),間隔1分鐘,重復(fù)一次。
對(duì)高危兒童,條件允許時(shí)還可做耳內(nèi)聽力篩查和腦干測(cè)聽等進(jìn)一步的檢查,以便明確診斷,盡早對(duì)聽力異常進(jìn)行干預(yù)。
測(cè)查時(shí)間:具有高危因素的孩子應(yīng)每半年檢查一次。
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