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　　眼睛是心靈的窗口，每個(gè)父母都希望自己的寶寶能擁有一雙健康明亮的眼睛，但在寶寶成長中又可能面臨眼睛疾病的困擾，這就需要父母做有心人，多關(guān)注寶寶的眼睛健康。

　　如何盡早發(fā)現(xiàn)孩子的視力異常

　　兒童的視覺有一個(gè)變化發(fā)展的過程。初生嬰兒的視力水平是很低的，出生后的1～2周，視力才會逐漸提高，喜歡柔和散射的光線，2個(gè)月左右，嬰兒喝奶時(shí)能隨著媽媽的面部活動而轉(zhuǎn)動眼睛，3～4個(gè)月時(shí)，看到色彩鮮艷的物品，能表現(xiàn)出興奮的樣子。8個(gè)月的嬰兒，雙眼已經(jīng)能夠固定注視一個(gè)物體；到了1歲左右，幼兒對較遠(yuǎn)、較小的東西都能產(chǎn)生興趣。如孩子年齡正處在上述階段，而并未出現(xiàn)上述應(yīng)有的反應(yīng)，父母應(yīng)該想到可能是視力出了問題。稍大些的孩子也可以從孩子平時(shí)的表現(xiàn)中捕捉到問題。比如，孩子總是瞇著眼睛看東西；看電視時(shí)走得很近，外出時(shí)畏光，有“斗眼”等，這些都可能提示孩子眼睛可能有問題，必須盡早檢查。

　　弱視需要早預(yù)防

　　弱視是指眼球外觀正常而單眼或雙眼視力不正常，通過戴眼鏡視力也不能達(dá)到正常同齡兒童的視力水平。弱視是一種很常見的兒童眼病，學(xué)齡兒童弱視的患病率約為3%，也就是說在我國大約有1000多萬弱視兒童，因而弱視是一個(gè)相當(dāng)嚴(yán)重的兒童健康問題。造成弱視的主要原因有：(1)斜視性弱視，有斜視的小孩，斜視眼的視功能往往有抑制，易形成斜視。(2)屈光性弱視，如小孩有先天性遠(yuǎn)視或生后早期的遠(yuǎn)視或散光，在發(fā)育期間未能矯正，有些父母也不愿給小孩戴鏡，結(jié)果造成視覺發(fā)育的抑制。(3)屈光參差性弱視，如雙眼的屈光度數(shù)相差大，也未進(jìn)行矯正，易形成弱視。(4)剝奪性弱視，如小孩有先天性白內(nèi)障、嚴(yán)重的上瞼下垂、不恰當(dāng)?shù)恼谏w眼均會產(chǎn)生弱視。弱視導(dǎo)致小孩雙眼或單眼視力下降，影響兒童的立體視，勢必給小孩將來的學(xué)習(xí)和工作造成影響，應(yīng)該定期檢查視力，特別是學(xué)齡兒童，應(yīng)該每隔半年檢查一次視力，如發(fā)現(xiàn)視力低于同年齡兒童，或雙眼視力不一樣，相差兩行以上，則應(yīng)及時(shí)請眼科醫(yī)生檢查。低齡的兒童如發(fā)現(xiàn)上述的視覺異常，也必須就診。從視覺發(fā)育來講，兒童十二歲以前是視覺發(fā)育的可塑期，治療更容易。弱視治療主要是消除病因，如上瞼下垂矯正、斜視手術(shù)等，同時(shí)積極的屈光矯正，配合訓(xùn)練，特別是家長一定要按照醫(yī)生要求，讓患兒配合治療，不要怕麻煩，而影響弱視訓(xùn)練效果。

　　積極預(yù)防兒童眼外傷

　　兒童眼外傷是兒童眼病中常見的疾病，也是造成視力喪失或影響外觀的重要病因。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，我國兒童眼外傷的發(fā)病率占外傷總數(shù)的15%～27%，各類外傷的致盲率高達(dá)60%～70%，兒童的視力預(yù)后遠(yuǎn)低于成人。兒童由于年幼缺乏生活經(jīng)驗(yàn)，對可能觸發(fā)的傷害認(rèn)識不足，自我防護(hù)及躲避傷害的能力差，所以兒童較成年人更易發(fā)生眼外傷，且男童明顯多于女童，如鞭炮炸傷、剪刀傷、鉛筆戳傷、一次性針頭戳傷等外傷時(shí)有發(fā)生，往往造成角膜穿孔、外傷性白內(nèi)障等，就算進(jìn)行了積極有效的手術(shù)，也不可避免患兒視力受到影響，兒童眼外傷常可造成嚴(yán)重后果，因失明而成為終身殘疾者時(shí)有發(fā)生。因此對于兒童眼外傷的危害，應(yīng)當(dāng)引起全社會的關(guān)注，加強(qiáng)教師、保育員、家長對兒童的宣傳教育與管理，對于銳器，如小刀、剪刀、針、鐵絲要嚴(yán)加保管，不要讓兒童接觸到酒精、石灰、水泥等化學(xué)物品以免誤入眼內(nèi)，不要讓兒童玩鞭炮，兒童在追逐、嬉戲時(shí)不能手持較銳利物，如鉛筆等。家長在為兒童購買玩具時(shí)要考慮到兒童的實(shí)際自衛(wèi)自防能力，要引導(dǎo)兒童做一些健康而又安全的游戲。一旦不幸發(fā)生了兒童眼外傷，應(yīng)立即積極治療，不要延誤搶救時(shí)間。□濟(jì)南市第二人民醫(yī)院 主任醫(yī)師 李濟(jì)華

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