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近日,讀者李女士四個月大的寶寶突然哭鬧個不停,既不是餓了也不是尿了,卻怎么哄也哄不好,把全家急得夠嗆,幸好及時去醫(yī)院檢查,才發(fā)現(xiàn)原來寶寶得了腸套疊。北京中醫(yī)藥大學附屬中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院主任醫(yī)師張思萊提醒,寶寶突然陣發(fā)性哭鬧,家長一定要考慮可能是腸套疊,及時帶寶寶去醫(yī)院就診。
張思萊介紹,腸套疊是指一段腸管套入其相連的管腔內(nèi),是小兒腸梗阻的常見病因。如果孩子是一陣一陣哭鬧,10-20分鐘哭鬧一次,每次持續(xù)5-6分鐘后恢復正常。這種情況家長就要考慮寶寶是不是得了腸套疊。
臨床上,腸套疊有三個典型癥狀:陣發(fā)性腹痛、嘔吐和血便。當腸道前后相套,造成部分阻塞時,寶寶就開始產(chǎn)生陣發(fā)性腹部絞痛。這時,寶寶會變得躁動不安、雙腿屈曲、有陣發(fā)性啼哭,有時還伴有面色蒼白、額頭冒出冷汗。與此同時,寶寶常常還會嘔吐。當陣發(fā)性疼痛過后,寶寶又開始笑鬧、玩耍,甚至可以安靜地入睡。可是過不了多久,寶寶又會因為疼痛而大聲哭鬧,嘔吐,并且很難安撫。這種情況會有規(guī)律地出現(xiàn),并且間隔越來越短。寶寶哭鬧時,如果給寶寶揉肚子,有時會在寶寶的右上腹或右中腹摸到一個有彈性、略可活動的臘腸樣腫塊。
在發(fā)病初期,寶寶排便還正常,但隨著套住的時間加長,就可能排出暗紅色果醬樣血便,有時為深紅色血水。這是因腸管套牢后,腸壁出血混著腸黏液所造成的血便,這時如果再不及時就醫(yī),很容易造成腸壞死,甚至腹膜炎。
家長需要注意的是,在送寶寶去醫(yī)院的途中,要禁食禁水,以減輕胃腸內(nèi)的壓力。如有嘔吐,應將寶寶的頭轉(zhuǎn)向一邊,讓其吐出,以免吸入呼吸道引起窒息。在明確病因之前,切勿用止痛藥,以免掩蓋癥狀、影響醫(yī)生的診斷,貽誤病情。(記者夏文)
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