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　　前幾天兩歲的濤濤腹瀉幾次，一直沒精神，嚷嚷著肚肚疼，也不想吃東西。突然有一天，濤濤肚疼得臉色發(fā)白，爸媽馬上把濤濤送到了醫(yī)院看急診，很快被確診為腸套疊。醫(yī)生說濤濤送醫(yī)院還算及時，緊急救治免去手術(shù)，真是萬幸啊！

　　寶寶腸套疊的4個特點

　　腸套疊，用俗話說就是腸子套在了一起，是一部分腸管套入鄰近的腸管中，多見的是回腸末端套入結(jié)腸內(nèi)，因為回腸的腔徑小于結(jié)腸，多見于右下腹部，又稱回盲部腸套疊。腸套疊發(fā)病率占嬰幼兒腸梗阻的首位。一般來說，寶寶腸套疊有“4多”的特點。

　　特點1：多見于嬰幼兒，尤其是4～10個月的嬰兒容易發(fā)生。

　　特點2：多見于冬春季節(jié)。

　　特點3：多見于肥胖健壯的嬰幼兒。

　　特點4：多見于男孩，男女比例為3：1。

　　寶寶腸套疊的4個主要病因

　　病因1：嬰幼兒腹直肌不發(fā)達，腸道的活動度又比較多，因此腸道不如成人穩(wěn)定。

　　病因2：嬰幼兒添加輔食后，食物性質(zhì)改變，使腸蠕動規(guī)律發(fā)生了變化，容易出現(xiàn)腸道蠕動的功能紊亂。

　　病因3：嬰幼兒消化功能尚不健全，容易受環(huán)境、氣候的影響而導(dǎo)致腸道蠕動不規(guī)律。

　　病因4：嬰幼兒的上呼吸道或胃腸道感染，常合并腸系膜淋巴結(jié)的腫大，也可能影響腸管的正常蠕動。

　　此外，嬰幼兒腸壁或腸腔內(nèi)器質(zhì)性病變，如腸息肉、腫瘤等，也會牽帶腸壁為起點的腸套疊。有時腸蛔蟲癥、痙攣性腸梗阻等，也是發(fā)病因素之一。

　　寶寶腸套疊的4種癥狀

　　腸套疊既然是腸梗阻的一種，也就具有腸梗阻的4大共性——“脹、痛、吐、閉”(腹脹、腹痛、嘔吐和不排便、排氣)。從家長觀察的角度看癥狀，有以下4種： 

　　癥狀1：腹痛。由于小兒不會申述腹痛，故表現(xiàn)為突然陣發(fā)性哭鬧、屈腿和面色蒼白。間隔期間仍可游戲或入睡。反復(fù)發(fā)作后，患兒精神漸差，個別較小的病兒以面色蒼白開始，伴有精神萎靡、嗜睡。特別在痢疾季節(jié)，往往造成誤診。

　　癥狀2：嘔吐。發(fā)作后不久就會發(fā)生嘔吐，初有乳汁、乳塊或食物殘渣，以后帶有膽汁，晚期可吐糞便樣液體。

　　癥狀3：血便。開始時可有1～2次正常大便，以后則為血便或果醬樣大便。一般典型病例多于發(fā)病后4～12個小時出現(xiàn)，但也有一部分嬰兒在來醫(yī)院時尚未便血，僅在肛門指檢時，手套上染有血跡。

　　癥狀4：腹部腫物。腹部腫物的部位依套入點和套入程度而定。由于患兒多肥胖健壯，檢查時多不合作，因此要等排便入睡后進行。家長用手可以在臍部或右下腹部觸及“臘腸樣”腫物。

　　濤濤得以成功救治的4點經(jīng)驗

　　經(jīng)驗1：選對醫(yī)院。由于腸套疊是寶寶的多發(fā)疾病，屬于急腹癥，所以要去兒科急診就醫(yī)。

　　經(jīng)驗2：抓緊時間。寶寶發(fā)生腸套疊后的24小時內(nèi)可以稱做“黃金時間”，這段時間內(nèi)90%的寶寶都可以通過灌腸法治愈，過了這段時間，采取外科手術(shù)的可能性極大，所以要分秒必爭，及早救治。

　　經(jīng)驗3：配合救治。常見不典型病例，更需要一些輔助診斷手段幫助確診；救治有時需要接受X線，灌腸法救治也有一定的痛苦或不適，家長一定要權(quán)衡利弊，配合救治。

　　經(jīng)驗4：加強護理。灌腸法復(fù)位后，有的寶寶需要禁食一段時間，有的寶寶需要靜脈補液；寶寶開始進食也要循序漸進。因此，家長要遵從醫(yī)囑，加強護理。寶寶一次復(fù)位成功后，可能不會一勞永逸，約有10%的寶寶會再次發(fā)病。為了使寶寶腸套疊的發(fā)病不會成為習(xí)慣，家長要仔細分析寶寶的病因，避免病因的影響，防止復(fù)發(fā)。□高維新

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