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　　在我國，目前每10個糖尿病患者中就有1個是青少年，其中增長最快的就是Ⅱ型糖尿病。

　　同成人糖尿病一樣，糖尿病患兒也需要充分的運動。這不但是治療的需要，也是生長發(fā)育的需要。

　　合理運動可以給糖尿病患兒帶來許多益處，如增加肌肉對胰島素的敏感性，有利于血糖控制；改善心血管功能，有利于防止心血管疾病的發(fā)生；促進患兒骨骼與肌肉的發(fā)育等。

　　兒童患上糖尿病后，一旦控制不良，若干年后，各種并發(fā)癥，如失明、腎衰等不幸將接踵而至，會給患兒的一生帶來沉重的經(jīng)濟和精神負(fù)擔(dān)。

　　每天運動1小時以上

　　專家認(rèn)為，原則上糖尿病患兒每天需參加1小時以上的適量運動。最好能定時、定量運動，遵循個體化和循序漸進的原則，才能收到良好的治療效果。

　　此外，糖尿病患兒運動時還應(yīng)注意以下幾點：

　　1。患兒在運動前必須做好胰島素和飲食的調(diào)節(jié)，劇烈運動前需增加飲食量或隨身準(zhǔn)備充饑食品或糖果。必要時可將胰島素用量減少10%。

　　由于運動時的肢體血流加速，胰島素吸收增快，因而注射胰島素的患兒可將注射部位改為腹部。

　　2。選擇一些有趣的體育活動便于患兒長期堅持，如騎車、跑步、打羽毛球、打乒乓球、踢足球、跳皮筋、踢毽子、跳繩等，都是很好的體育鍛煉方式。

　　父母與患兒一起參加運動，將增加兒童對運動的興趣，增進父母與孩子的感情。

　　3。選擇合適的服裝和鞋襪，運動后注意清潔衛(wèi)生。

　　4。在體育鍛煉時，應(yīng)注意避免低血糖的發(fā)生，天氣太熱、運動時間過長時，要防止脫水。運動時最好隨身帶上一點食物和水，以便在發(fā)生低血糖癥或口渴時進食。

　　5。應(yīng)避免攀高和潛水，因攀高和潛水時如發(fā)生低血糖，則有危險性。注射胰島素的患兒在胰島素作用高峰期更應(yīng)避免上述運動，以免出現(xiàn)低血糖而發(fā)生不測。

　　6。已有視網(wǎng)膜并發(fā)癥者不宜劇烈運動。

　　7。如果患兒有感冒、發(fā)燒、糖尿病酮癥酸中毒、血糖>16.7mmoI／L；尿中有酮體、足部或下肢感覺異常、身體突然發(fā)生劇烈疼痛、視物模糊時，應(yīng)該臥床休息，避免運動。

　　健康提醒

　　兒童糖尿病血糖波動大，如血糖控制過分嚴(yán)格會引起低血糖，可能對患兒造成嚴(yán)重危害，因此兒童糖尿病的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)要比成人寬松得多。

　　兒童和青少年Ⅰ型糖尿病患者長期血糖控制的目標(biāo)為維持糖化血紅蛋白(HbAIc)在7.5%以下且沒有嚴(yán)重低血糖發(fā)生，短期血糖控制的目標(biāo)為餐前血糖4～8mmoI／L，餐后血糖≤10mmol／L較為合理。

　　如希望血糖得到良好控制，每日血糖監(jiān)測最好在4次以上。對于持續(xù)存在低血糖昏迷及反復(fù)發(fā)生低血糖或高血糖的患兒，可使用動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)。

　　醫(yī)學(xué)指導(dǎo)\第二炮兵總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任李全民

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