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　　千百年來，不用說兒童和青少年，即使35歲以下患病者，基本上都屬于1型糖尿病，即由于短時間內(nèi)受到猛烈攻擊胰島細胞大多數(shù)嚴重受損，從而胰島功能急劇減退而出現(xiàn)嚴重高血糖，多飲、多尿、多食和體重減少的“三多一少”癥狀明顯，有的甚至出現(xiàn)酮癥酸中毒。然而近20年來，無論是歐美發(fā)達國家還是我國，雖然1型糖尿病的發(fā)病率也有增加，但是最明顯的還是兒童青少年的2型糖尿病發(fā)病率幾乎是逐年上升，這就導致了兒童和青少年中糖尿病的患病人數(shù)有了明顯增多，嚴重損害了他們的身心健康，給個體、家庭和社會都造成了嚴重負擔。由于孩子身體發(fā)育還沒有成熟，心理狀態(tài)非常脆弱不穩(wěn)，一旦孩子患了糖尿病，除了影響身體的健康發(fā)育外，還會產(chǎn)生一系列心理社會問題。

　　兒童青少年所患的2型糖尿病實際上只是其成人型糖尿病的提前，其病因病理是相似的。首先該患兒從父母遺傳了2型糖尿病的易感基因，有的其父母或祖父母或外祖父母本身就有2型糖尿病，也就是有糖尿病家族史，再加上先天或后天的環(huán)境因素影響而發(fā)病。2型糖尿病的發(fā)生和發(fā)展大都是慢慢的在不知不覺中加劇的，早期往往沒有癥狀，所以容易被家長忽略。在多種環(huán)境因素中最最關鍵的還是孩子的超重肥胖和體力活動太少。除了血糖高以外，常常還合并有其它疾患如高血壓、低高密度脂蛋白、高低密度脂蛋白、脂肪肝、黑棘皮病、睡眠呼吸暫停綜合征，肥胖女孩有的還有多囊卵巢綜合征，伴有多毛、閉經(jīng)、痤瘡、乳房萎縮等。所謂黑棘皮病就是孩子頸部、腋窩部位皮膚發(fā)黑、變厚，觸之有天鵝絨的感覺。所以對超重肥胖或已經(jīng)有上述異常的孩子，一定要盡早到醫(yī)院就診。如果孩子的自覺癥狀都很明顯了，往往患病已經(jīng)很久了。

　　實際上，2型糖尿病是絕大多數(shù)可以預防、可以治療的，如果能早發(fā)現(xiàn)、及早采取科學規(guī)范的治療方案，絕大多數(shù)也是可以徹底治愈的，特別是兒童和青少年2型糖尿病。在此真誠告誡患者家長，如果孩子患了糖尿病，千萬要去正規(guī)醫(yī)院找正牌專家尋求幫助，不要聽信游醫(yī)野醫(yī)的忽悠，盲目買“藥”服用而耽誤孩子病情。

　　榮海欽，醫(yī)學科學博士，山東內(nèi)分泌與代謝病醫(yī)院院長。

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