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腺樣增殖體肥大及扁桃腺炎
在兒童時期,鼻后方的慢性呼吸道阻塞,通常都是由于咽喉后方淋巴組織增生的結(jié)果,其臨床的癥候是不易錯認(rèn)的。病情明顯的孩子,會有典型的困倦表情和鼻塞癥狀;他的嘴巴總是張開著的,而且聽力經(jīng)常也會受損。這些征兆都明確顯示——是因為腺樣增殖體肥大。
雖然淋巴腺增大及顎扁桃腺腫大傾向于自行縮小,但卻常會阻礙孩子達(dá)成穩(wěn)定的健康狀態(tài),以及大多數(shù)五歲前幼兒能發(fā)展的對感染的抵抗力。嘴巴經(jīng)常張開、患部的空氣循環(huán)不良,常會招致感染;因此,有腺樣增殖體肥大的孩子,得忍受反復(fù)發(fā)作的中耳炎、鼻竇炎及支氣管炎。有些孩子聽力會受損,這是因為歐氏管(介于中耳跟咽喉之間的連結(jié)通道)的耳道被堵住,使鼓室內(nèi)的空氣無法流通所致。這類的聽力受損可能也會延緩孩子的語言發(fā)展。
對此,我們會建議采取保守的療方。在家每周洗2~3次的鹽水浴,每天做兩次的蒸氣吸入,并飲用三杯木賊草藥茶。也可將芥末敷布(一天一塊;請參閱附錄1.6.3)貼在腳掌上,直到孩子有灼熱感為止,然后取下,并為孩子穿上溫暖的羊毛襪。在此過程中建議多陪孩子一起哼哼唱唱,以舒緩孩子的情緒。孩子如有敏感性肌膚,則需小心使用。
如果這樣做4~6周后,情況還是沒有改善,就應(yīng)該向醫(yī)師求助。嚴(yán)重的案例,可能得開刀割除腺樣增殖體,尤其是當(dāng)孩子的身心受到影響,或有重聽及語言發(fā)展遲緩的情形時,更是需要盡速手術(shù)治療,通常手術(shù)在醫(yī)院門診即可進(jìn)行。不幸的是,腺樣增殖體肥大通常會再發(fā)生。另外,顎扁桃體是人體防御感染的重要器官,只有很緊急的案例才能施以手術(shù)摘除,不建議因為發(fā)生過幾次的扁桃腺炎就將之摘除。
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