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　　強(qiáng)強(qiáng)出生時(shí)屁股上長(zhǎng)了一條像“尾巴”樣的東西，強(qiáng)強(qiáng)的媽媽沒(méi)在意。8月大的時(shí)候強(qiáng)強(qiáng)開(kāi)始變得怪異起來(lái)，雙下肢動(dòng)得越來(lái)越少了，小便也不成線了，大便次數(shù)越來(lái)越多了。到醫(yī)院檢查后診斷為骶脊髓脊膜膨出。

　　醫(yī)生解釋說(shuō)，強(qiáng)強(qiáng)屁股上長(zhǎng)的“尾巴”是脂肪瘤，是脊髓脊膜膨出的表現(xiàn)之一。強(qiáng)強(qiáng)出現(xiàn)雙下肢功能障礙和大小便失禁，是脊髓脊膜膨出合并脊髓栓系綜合征特有的表現(xiàn)。脊髓脊膜膨出是先天性因素所致椎板閉合不全，脊膜、脊髓、神經(jīng)通過(guò)椎板缺損處向椎管外膨出，是新生兒致殘常見(jiàn)原因之一。脊髓脊膜膨出的病因尚不清楚，但是孕前和孕早期母親補(bǔ)充葉酸可減少該病的發(fā)生。目前此病主張?jiān)缙谑中g(shù)，有的專家建議在出生24-72小時(shí)內(nèi)手術(shù)。嬰幼兒已有雙下肢癱瘓、大小便失禁者，過(guò)去視為手術(shù)禁忌證，隨著顯微外科和麻醉技術(shù)的提高，可有選擇性地進(jìn)行手術(shù)，也可能取得良好效果。

　　另外，寶寶“長(zhǎng)尾巴”還要警惕骶尾部畸胎瘤。由于腫瘤多偏向一側(cè)向臀部生長(zhǎng)，故臀部常顯得不對(duì)稱。腫瘤通常把肛門推向前下方，導(dǎo)致肛管外翻。患兒可有排尿、排便困難。新生兒畸胎瘤90%以上為良性腫瘤，隨著年齡增長(zhǎng)，腫瘤惡變的可能性也隨之增加。因此，骶尾部畸胎瘤應(yīng)盡早手術(shù)治療，新生兒早期切除腫瘤能獲治愈。

　　湖南省兒童醫(yī)院新生兒外科 許光

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