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　　上海讀者劉女士問：我今年34歲，患乳腺小葉增生多年，每到月經(jīng)前就會(huì)乳房脹痛，以后會(huì)不會(huì)患乳腺癌？需要定期檢查嗎？

　　上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院乳腺疾病診治中心教授沈坤煒答：乳腺小葉增生在年輕女性中普遍存在，主要表現(xiàn)為與月經(jīng)周期有關(guān)的乳房脹痛，月經(jīng)來(lái)潮前疼痛明顯，月經(jīng)過后疼痛緩解。部分患者還表現(xiàn)為乳房增生結(jié)節(jié)或團(tuán)塊，好發(fā)于乳房外上部，可同時(shí)伴有觸痛。其具體病因不詳，主要認(rèn)為與女性體內(nèi)雌、孕激素分泌的量和節(jié)律不規(guī)則有關(guān)。一般認(rèn)為沒有不典型增生的小葉增生并不會(huì)增大乳腺癌的患病風(fēng)險(xiǎn)。以下幾種乳腺小葉增生患者需要提高警惕：伴發(fā)乳腺小葉增生時(shí)間較長(zhǎng)，且表現(xiàn)為不隨月經(jīng)周期變化的乳腺團(tuán)塊；B超或磁共振檢查提示存在乳腺癌或不典型增生。少數(shù)患者病情較復(fù)雜，為排除乳腺癌或早期治療癌前期病變，要遵醫(yī)囑手術(shù)。

　　建議35歲以下的小葉增生患者每年進(jìn)行乳腺專科體檢以及相關(guān)影像學(xué)檢查。部分患者還應(yīng)進(jìn)行B超檢查，以便醫(yī)生確定隨訪間隔時(shí)間和是否需要手術(shù)。

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