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　　核心提示：女性外陰皮膚病，顧名思義是發生在女性外陰部位的皮膚疾病。因為發病位置特殊，多數女性朋友常羞于向醫生坦露自己的難言之隱，使得很多患者隱忍病痛，未曾就診。北京醫院皮膚科副主任醫師楊敏說，女性外陰皮膚病包括炎癥性、腫瘤性和色素異常性三大類，其中炎癥性又分感染性和非感染性；外陰腫瘤又劃分良性和惡性。三大類女陰疾患中以感染性最為常見。

　　女性外陰皮膚病，顧名思義是發生在女性外陰部位的皮膚疾病。因為發病位置特殊，多數女性朋友常羞于向醫生坦露自己的難言之隱，使得很多患者隱忍病痛，未曾就診。

　　北京醫院皮膚科副主任醫師楊敏說，女性外陰皮膚病包括炎癥性、腫瘤性和色素異常性三大類，其中炎癥性又分感染性和非感染性；外陰腫瘤又劃分良性和惡性。三大類女陰疾患中以感染性最為常見。

　　炎癥性女性外陰皮膚病

　　楊敏介紹，細菌、病毒、真菌及梅毒螺旋體等均可造成女性外陰炎癥性感染，這其中又以細菌感染最為多見。細菌感染外陰后，外陰皮膚出現紅腫皮疹樣毛囊炎，類似年輕人面部的青春痘。

　　炎癥性女性外陰皮膚病治療常以局部外用藥為主，如使用莫匹羅星乳膏、夫西地酸乳膏和復方多粘菌素B軟膏等，涂抹患處，每日2次。當皮疹泛發嚴重時才考慮聯合口服敏感的抗菌素。

　　如果毛囊炎控制不及時使得炎癥進一步擴大并深入就成了“癤腫”，此時口服抗菌素也無濟于事了，需靜脈給予抗生素7-10天。

　　病毒性感染性女性外陰皮膚病

　　病毒性感染最常見的女性外陰皮膚病為生殖器皰疹和尖銳濕疣，兩者均可通過性行為傳播，危害較大。二者不同的是，生殖器皰疹病毒終身駐扎在患者的體內并不定期發作，給患者帶來長期的痛苦。

　　楊敏說，生殖器皰疹雖然存在有效的治療方法，比如口服鳥苷類抗病毒藥物(無環鳥苷等)，經藥物治療可縮短病程，減少疾病復發，但終究不能徹底根治。

　　而尖銳濕疣的治療方法也很多，比如激光、冷凍、局部外用抗病毒藥物等，近年來也比較流行的光動力療法，其優勢在于痛苦小、療效高，只是費用較高。

　　楊敏表示，盡管本病亦有復發傾向，但只要堅持規范治療并做好防護措施，大多數患者是能夠完全治愈的。

　　除上述病癥外，女性朋友如在外陰部位見到帶狀皰疹、傳染性軟疣、扁平疣和鮑溫樣丘疹病等，也提示女性患有病毒傳染性疾病，需及時治療。

　　真菌性女性外陰皮膚病

　　真菌性女陰疾病最常見的念珠菌性外陰炎，主要癥狀為外陰劇癢，坐臥不安，局部表現為外陰紅斑水腫，上覆灰白色偽膜；抗真菌治療(口服或陰道栓劑)有效。

　　其它真菌感染有股癬，一般其累及部位在腹股溝區及大腿內側，偶爾會波及女陰部，患者需高度警惕，及時去醫院進行真菌學化驗檢查避免遺漏。

　　此外，二期梅毒疹也是較為常見的、通過性傳播的女陰感染性疾病。女陰部位的二期梅毒疹稱為“扁平濕疣”，通常在感染后7~10周發病，皮疹表面可形成糜爛甚至潰瘍，上覆灰白色偽膜，此皮損內含有大量的梅毒螺旋體。

　　楊敏介紹，肌注芐星青霉素240萬是治療扁平濕疣辦法，每周1次，共2次即可治愈。

　　楊敏強調，女陰非感染性炎癥性疾病包括濕疹、神經性皮炎、接觸過敏性皮炎、放射性皮炎、尋常性銀屑病、硬化性苔蘚和扁平苔蘚等。其中門診中常見濕疹、神經性皮炎，二者以容易復發為特點，患者應嚴格聽從醫師的醫囑，耐心治療，才有可能獲得滿意療效。

　　專家介紹：

　　楊敏，醫學博士，副主任醫師，長期從事女性外陰皮膚病的診治及臨床研究。

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