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　　我國是豆制品的發(fā)源地，各種豆制品種類繁多，是大眾喜愛的食品之一。可是豆制品除了營養(yǎng)價值之外，在健康保健上有什么益處呢？

　　上海的婦女健康研究者想到了肺癌。因為全世界婦女的癌癥死亡中，一般的癌癥中以肺癌為最高，而且有些研究認為與雌激素有關。在非生殖性組織的其他組織中以肺組織含有雌激素受體的轉(zhuǎn)錄為最高，特別是雌激素受體β1。雌激素中尤其是雌二醇可以刺激肺腺癌的細胞系的增殖，這種增殖可由雌激素受體的拮抗劑或芳香化酶抑制劑(使其他甾體不成為雌激素)所阻斷。不過美國臨檔研究(WHI)卻發(fā)現(xiàn)絕經(jīng)期后應用雌激素加孕激素治療，卻可增加發(fā)生侵襲性肺癌(分化不良及多轉(zhuǎn)移)之可能，而使死亡率增加，特別是非小細胞肺癌。但與此相反，乳癌研究中用抗雌激素的藥他莫昔芬卻可使肺癌的死亡率下降。

　　肺癌與雌激素的關系究竟如何？上海的專家想到了豆制品，因它含有植物雌激素，主要是異黃酮。大豆異黃酮與他莫昔芬類似，與雌激素受體競爭性結合，主要對雌激素受體β，有弱的雌激素活性，此外還有其他作用有利于防治癌癥。

　　上海于1997-2000年開始進行“上海婦女健康研究(SWHS)”，前瞻性研究吃豆制品多少與肺癌關系。研究對象最后為71550名婦女，平均年齡52±9歲(40～70歲)，隨訪平均9.1年，其間發(fā)生肺癌370例，其中有340例從不吸煙。從入組起統(tǒng)計每天所食豆制品量，轉(zhuǎn)移成干黃豆量，共計11種豆制品，每二三年查一次。平均每天所食干黃豆量、豆蛋白量或異黃酮量各為19.1克、9.3克及31.4毫克，異黃酮最少12.2毫克，最多58.6毫克，按量的多少分為5個檔次。其他統(tǒng)計包括吸煙及吸二手煙，吸煙>6個月者2.8%，家里吸二手煙占66.8%，工作場所吸二手煙占38.4%。

　　調(diào)整各種可能的變異因素后，發(fā)現(xiàn)每天所吃的豆制品量與肺癌的危險性呈負相關。食量最高的1/5與最低的1/5相比，危險比為0.63(95%CI0.44-0.90)。此負相關主要發(fā)生在絕經(jīng)晚年(P<0.01)，對侵襲期肺癌(生存期<12個月)更為明顯。每天增加干黃豆5克(約相當1兩豆腐)可減少危險性7%。

　　為了驗證本研究結果，他們又對全世界類似的研究11個(包括本研究)作了薈萃分析。共231494名婦女及6811例肺癌，其中9個是亞洲的研究。總的相對危險性為0.83(95%CI0.72-0.96)，也是對絕經(jīng)后相關明顯，與本研究結果基本一致。

　　本工作受美國基金資助，也有美方參與，所以前不久發(fā)表于《美國流行病學雜志》上。在中國，豆制品是大眾食品，又有那么多好處，不但婦女，男子也可多吃一點，何樂而不為！◆張家慶

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