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　　受訪專家：陳永春 河南省人民醫(yī)院營養(yǎng)室主任、中國營養(yǎng)學會理事、河南省營養(yǎng)學會常務(wù)理事

　　胎兒生長完全依賴母體

　　胎兒在子宮內(nèi)生活，完全依賴母體的胎盤轉(zhuǎn)運、提供生長發(fā)育必需的物質(zhì)，比如氧氣、水分和各種營養(yǎng)物質(zhì)。經(jīng)過280天，生命由一個肉眼看不見的受精卵孕育成體重約3公斤的新生兒。所以，胎兒的營養(yǎng)實際上來自孕婦，孕婦的營養(yǎng)狀況，將對新生命發(fā)生、發(fā)展起決定性的作用。

　　陳永春介紹，近幾十年來，對孕期營養(yǎng)的研究表明，母體營養(yǎng)對妊娠結(jié)局將產(chǎn)生直接和重要的影響，對營養(yǎng)不良孕婦的干預不僅能維持母體健康，還可以理想地改善妊娠結(jié)果。所以，孕期營養(yǎng)仍值得特別關(guān)注。

　　孕期“填鴨式”補充營養(yǎng)，對胎兒健康不利   

　　在營養(yǎng)咨詢中，我們經(jīng)常聽到這樣的問題：“吃某種食物是不是能讓小孩更聰明？”“某種營養(yǎng)素是不是該強化？”“某種保健品是不是有奇效？”這些屬于細節(jié)問題，但很少有人詢問自己的膳食結(jié)構(gòu)是否合理。這表明許多人還只關(guān)注具體細節(jié)問題，沒有一個完整、系統(tǒng)的飲食觀念。這會給孕育埋下很多風險。

　　比如，很多女孩在青春期拼命節(jié)食，造成輕中度營養(yǎng)不良，她們以消瘦、皮膚蒼白為美。到了懷孕年齡，卻又因難以懷孕而四處求醫(yī)問藥；等懷上了孩子，又拼命采取“填鴨式”增肥。這種突擊惡補式的做法，對胎兒健康不利。

　　我們可以從二戰(zhàn)中孕婦營養(yǎng)的案例得到一些啟發(fā)。當時，同樣面對食物短缺，荷蘭孕婦的妊娠成功率是高于蘇聯(lián)的，主要是因為前者在懷孕之前很長一段時間已攝取了質(zhì)量較好的膳食，營養(yǎng)較為充分。蘇聯(lián)因戰(zhàn)爭造成饑荒，導致蘇聯(lián)女性普遍營養(yǎng)不足，因此，嬰兒死亡率和低體重嬰兒均增高。可見，懷孕前的營養(yǎng)狀況直接影響到嬰兒。

　　孕期營養(yǎng)干預，讓寶寶成年后少患慢性病 

　　孕期的營養(yǎng)狀態(tài)，尤其是在孕中期后能量、蛋白質(zhì)及營養(yǎng)素攝入不足或攝入過多，可能成為影響胎兒正常發(fā)育的不良環(huán)境，并通過這種環(huán)境與胎兒遺傳因素發(fā)生交互作用，從而改變胎兒的代謝模式，為成年慢性病的發(fā)生埋下伏筆，并因此影響到寶寶成年后的健康。

　　在生命發(fā)育的關(guān)鍵時刻，環(huán)境，尤其是宮內(nèi)環(huán)境會引起胎兒機體內(nèi)結(jié)構(gòu)和功能的永久變化，包括體內(nèi)生理和代謝上的長期變化，成為成年后代謝綜合征發(fā)病的土壤。2006年，世界衛(wèi)生組織營養(yǎng)執(zhí)行委員會提出“從妊娠到出生后2歲是通過營養(yǎng)干預預防成年慢性病的機遇窗口期”。

　　生命早期的營養(yǎng)可能關(guān)系到一生的健康，這也意味著，慢性病的預防需要提前到生命的開始。□記者 劉永生

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