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　　民間有“懷孕時牙齒一定會壞”的說法。這可信嗎？其實，懷孕本身并不會造成口腔疾病，其原因在于懷孕時生理、生活和飲食習慣變化導致內分泌及代謝系統改變。

　　牙齦炎不能自愈

　　懷孕本身并不會引起牙齦炎及牙周炎。但懷孕期間，黃體酮水平上升很快，使得牙齦中血管增生，血管的通透性增強，牙周組織對口腔的刺激變得更為敏感，在孕前未構成威脅的輕微刺激也會引起準媽媽的不適，容易誘發牙齦炎，即妊娠期牙齦炎，通常懷孕前3個月或后兩個月會加劇。

　　牙齦炎不能自愈，因此，孕前及早去除牙菌斑、牙結石等局部刺激因素非常重要；口腔衛生的保持和維護也極為重要，滯留的食物殘渣及軟垢、菌斑都會引起牙周組織周而復始的感染甚至會愈演愈烈。

　　阻生智齒盡早拔除

　　阻生智齒又叫第三磨牙，由于受頜骨和其他牙齒的阻礙，不能完全萌出，造成部分牙體被牙齦覆蓋。由于阻生智齒的牙體與牙齦之間存在較大的間隙，食物殘渣易積留，導致細菌滋生、繁殖而引起急慢性智齒冠周炎。

　　在孕前，準媽媽應做全面的口腔檢查，將口內應及早拔除的殘根及不能正常萌出的智齒拔除掉。如未能及時拔除，在孕期引發癥狀的，應嚴格掌握拔牙時機。在懷孕初期及末期不適合進行牙齒拔除手術，在懷孕3~6個月時較安全，其他時間或某些特殊情況，可選擇保守無創的藥物治療緩解癥狀，待時機成熟再做相應處理。此外，孕期口腔檢查及治療應注意避免放射線檢查，在醫生指導下合理選擇藥物，避免因藥物不合理使用導致胎兒發育異常。

　　孕期蛀牙會禍及寶寶

　　孕婦的生理和生活及飲食習慣會發生很大改變，進食品種及頻次變化很大程度上影響著口腔pH值的變化。孕初期頻繁的嘔吐以及對口腔衛生護理的忽視，常導致口腔內環境的巨大改變，這些都極易導致蛀牙的發生。

　　有些已存在的蛀牙，也易發展為急性牙髓炎及引發根尖的癥狀，如根尖炎、根尖腫脹等急性癥狀。這些無法忍受的腫痛，給孕婦身心帶來了極大痛苦，而且寶寶患蛀牙的可能性也大大增加。因此，懷孕前治愈蛀牙無論對自己還是寶寶都是有益的。注意口腔衛生，準媽媽應從每日刷牙做起。每日兩個3分鐘的刷牙可以讓牙齒更健康、更堅固。 □航空總醫院口腔診療中心 趙慧

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