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　　Q.我有幾位朋友最近做了媽媽，高興之余她們也有了新的麻煩，因?yàn)檫@些好友的小寶寶均患上了不同程度的低血糖。請(qǐng)問怎么才能預(yù)防新生兒患低血糖？

　　A.新生兒大腦發(fā)育很快，需要消耗大量的葡萄糖，如果來源不足或生成障礙，就容易導(dǎo)致低血糖。新生兒低血糖造成的后果嚴(yán)重，輕者智力發(fā)育遲緩，重者可出現(xiàn)智力低下、白癡，甚至發(fā)生腦性癱瘓等疾病。血糖濃度越低，腦損傷程度越重。因此，預(yù)防新生兒低血糖是一個(gè)不可忽視的問題。

　　新生兒低血糖在早期(血糖在1.7～2.2mmol／L之間)往往無癥狀，但可能引起腦的損傷，因此，在新生兒出生后的24小時(shí)內(nèi)，必須加強(qiáng)血糖的監(jiān)測(cè)，最早1次應(yīng)在出生后的30分鐘進(jìn)行，隨后可根據(jù)實(shí)際情況，在第1、2、4、6個(gè)小時(shí)各檢查一次。如果發(fā)現(xiàn)血糖低于2.2mmol／L就應(yīng)給予補(bǔ)充葡萄糖。

　　對(duì)于新生兒低血糖，預(yù)防是首要因素，這比治療更為重要。如何預(yù)防新生兒低血糖呢？目前臨床醫(yī)學(xué)表明，孕婦合理進(jìn)食是預(yù)防新生兒低血糖的關(guān)鍵措施。自然分娩的產(chǎn)婦在產(chǎn)程前后應(yīng)適當(dāng)進(jìn)食，少食多餐，以富含熱量的流食、半流食為主，如果汁、藕粉、稀面條、稀飯等。當(dāng)產(chǎn)婦因情緒緊張、焦慮而缺乏食欲或畏懼進(jìn)食時(shí)，可給予5%～10%葡萄糖靜脈注射。剖宮產(chǎn)的新生兒較自然分娩的新生兒更容易出現(xiàn)低血糖，這與孕婦禁食時(shí)間長和術(shù)中補(bǔ)鹽多于補(bǔ)糖有關(guān)。對(duì)此，術(shù)前給孕婦注射5%～10%葡萄糖，可提高其產(chǎn)時(shí)血糖濃度，有利于改善寶寶對(duì)糖的需求。此外，無論是自然分娩還是剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，都應(yīng)及早開奶，盡可能在產(chǎn)后30分鐘就給孩子喂奶，同時(shí)產(chǎn)婦也應(yīng)根據(jù)自身情況盡早進(jìn)食，以降低新生兒低血糖的發(fā)生。

　　●坐診專家/呂 斌(主任醫(yī)師)

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