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　　陳女士9歲的女兒很文靜，但老師向陳女士反映說，每當(dāng)課堂上她被提問時，竟連提問什么問題都不知道，參加集體活動時也時常走神。陳女士帶女兒求醫(yī)，結(jié)果被確診為兒童多動癥。陳女士很驚訝，女兒根本就不多動，怎么會是多動癥？

　　天津市環(huán)湖醫(yī)院心理科主任張勉介紹說，兒童多動癥實際上是指多動注意障礙，自控能力差是多動癥兒童的核心問題。患兒中約有1／4并沒有活動過多的癥狀，這類孩子平時并不多動，甚至看上去挺安靜，沒有過多的小動作，但注意力不能集中。這樣的孩子一般性格較內(nèi)向、固執(zhí)、不靈活，而且容易沖動。平時總喜歡獨自一人玩，不愿參加集體活動。

　　張勉指出，多動癥孩子的自控能力差一般表現(xiàn)在活動過多、沖動任性、注意障礙、學(xué)習(xí)困難、行為異常和神經(jīng)系統(tǒng)輕微異常，有沒有過多的動作并非是判斷多動癥的惟一依據(jù)。活動不多的多動癥兒童除了不多動外，其余多動癥的臨床表現(xiàn)都不同程度地存在，而最突出的表現(xiàn)是思想集中困難即注意力集中障礙、反應(yīng)遲鈍、動作緩慢、做事拖拉、效率很低，這種類型的多動癥兒童容易被誤認(rèn)為智能落后或單純學(xué)習(xí)困難兒童。

　　現(xiàn)在，不知道多動癥的父母很少，但在人們意識中，患此癥的孩子或經(jīng)常惹是生非，引起爭端；或成天廢話連篇，影響他人學(xué)習(xí)；或小動作不斷，不是玩橡皮就是咬鉛筆。很多家長尚未意識到，孩子思想總是不由自主地“開小差”也應(yīng)考慮一下孩子是否患有多動注意障礙，而這極易造成孩子得不到及時治療而延誤病情。

　　張勉說，研究發(fā)現(xiàn)，僅有部分多動癥患兒不經(jīng)治療可自愈，多數(shù)患兒的癥狀可延續(xù)至成年，癥狀較重的患兒如不治療有可能發(fā)展為“成人多動癥”。因此，多動癥應(yīng)及早治療，治療方式以對癥施教、行為治療和藥物治療相輔相成。對于突出表現(xiàn)為注意力集中障礙“不多動”的多動癥兒童，應(yīng)逐步培養(yǎng)其靜坐集中注意力的習(xí)慣。可以從看圖書、聽故事做起，逐漸延長其集中注意力的時間。也可把他們安排在教室的第一排座位上，以便在上課時能隨時得到老師的監(jiān)督和指導(dǎo)。如果兒童在集中注意力方面有所進步，應(yīng)及時表揚、鼓勵，以利于強化。

　　(劉冬梅)

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