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　　陳女士9歲的女兒很文靜，但老師向陳女士反映說，每當課堂上她被提問時，竟連提問什么問題都不知道，參加集體活動時也時常走神。陳女士帶女兒求醫，結果被確診為兒童多動癥。陳女士很驚訝，女兒根本就不多動，怎么會是多動癥？

　　天津市環湖醫院心理科主任張勉介紹說，兒童多動癥實際上是指多動注意障礙，自控能力差是多動癥兒童的核心問題。患兒中約有1／4并沒有活動過多的癥狀，這類孩子平時并不多動，甚至看上去挺安靜，沒有過多的小動作，但注意力不能集中。這樣的孩子一般性格較內向、固執、不靈活，而且容易沖動。平時總喜歡獨自一人玩，不愿參加集體活動。

　　張勉指出，多動癥孩子的自控能力差一般表現在活動過多、沖動任性、注意障礙、學習困難、行為異常和神經系統輕微異常，有沒有過多的動作并非是判斷多動癥的惟一依據。活動不多的多動癥兒童除了不多動外，其余多動癥的臨床表現都不同程度地存在，而最突出的表現是思想集中困難即注意力集中障礙、反應遲鈍、動作緩慢、做事拖拉、效率很低，這種類型的多動癥兒童容易被誤認為智能落后或單純學習困難兒童。

　　現在，不知道多動癥的父母很少，但在人們意識中，患此癥的孩子或經常惹是生非，引起爭端；或成天廢話連篇，影響他人學習；或小動作不斷，不是玩橡皮就是咬鉛筆。很多家長尚未意識到，孩子思想總是不由自主地“開小差”也應考慮一下孩子是否患有多動注意障礙，而這極易造成孩子得不到及時治療而延誤病情。

　　張勉說，研究發現，僅有部分多動癥患兒不經治療可自愈，多數患兒的癥狀可延續至成年，癥狀較重的患兒如不治療有可能發展為“成人多動癥”。因此，多動癥應及早治療，治療方式以對癥施教、行為治療和藥物治療相輔相成。對于突出表現為注意力集中障礙“不多動”的多動癥兒童，應逐步培養其靜坐集中注意力的習慣。可以從看圖書、聽故事做起，逐漸延長其集中注意力的時間。也可把他們安排在教室的第一排座位上，以便在上課時能隨時得到老師的監督和指導。如果兒童在集中注意力方面有所進步，應及時表揚、鼓勵，以利于強化。

　　(劉冬梅)

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