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　　解讀汗寶寶

　　出汗是人體的正常現(xiàn)象，然而寶寶出汗與大人有所不同，總是讓媽媽們擔(dān)心。究竟哪種情況正常，哪種不正常呢？媽媽們還真需要了解清楚。

　　出汗對(duì)人體有什么作用？

　　在人的身上長(zhǎng)有兩種汗腺：分布在腋窩等處的大汗腺和遍布全身的小汗腺。當(dāng)氣溫或體溫升高時(shí)，人體通過這些汗腺分泌出來的水分就是汗液。人身上的小汗腺約有200萬～500萬個(gè)，每平方厘米就有120～130個(gè)，前額、鼻尖等部位的汗腺達(dá)180個(gè)以上，所以這些部位出的汗也就比較多，有時(shí)還能形成汗珠兒。

　　當(dāng)人體處于高溫環(huán)境時(shí)，便通過生理調(diào)節(jié)大量出汗，而汗液的蒸發(fā)則帶走體表的熱量，使體溫不至于因外界的高溫而升高，從而保持了體溫的恒定，避免中暑。因此，出汗是人體為適應(yīng)外界高溫環(huán)境而出現(xiàn)的保護(hù)性反應(yīng)。此外，汗液還可以使皮膚角質(zhì)柔軟，有滋潤(rùn)皮膚的作用。汗液還可以排泄代謝廢物。

　　寶寶為什么比大人愛出汗？

　　相對(duì)于成人來說，嬰幼兒的皮膚含水量較大，皮膚表層微血管分布也較多，并且活動(dòng)量又大，新陳代謝旺盛，所以由皮膚蒸發(fā)的水分也多。再者，由于汗腺的分泌是受植物神經(jīng)來調(diào)節(jié)的，寶寶的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能相對(duì)較差，大腦皮層對(duì)植物神經(jīng)的抑制功能差，所以，寶寶對(duì)冷熱的自我調(diào)節(jié)能力比較差。即使在晚上睡眠時(shí)，植物神經(jīng)依然處于興奮狀態(tài)，所以寶寶剛?cè)胨瘯r(shí)也很容易出汗。

　　什么是寶寶正常的出汗呢？

　　寶寶正處在生長(zhǎng)發(fā)育階段，新陳代謝旺盛，而且活潑好動(dòng)，因此出汗常比成人多。他們?cè)诨顒?dòng)、吃奶過急、玩得興奮時(shí)就特別容易出汗。

　　引起出汗的原因排除以后，出汗的現(xiàn)象就消失了。汗出得多少并沒有什么標(biāo)準(zhǔn)來衡量，主要是看寶寶出汗的同時(shí)有無其他伴隨的癥狀和不適。

　　為什么有的寶寶不愛出汗呢？

　　寶寶不愛出汗，可是寶寶平時(shí)并沒有任何異常的病癥，那就是還算正常的情況。也有一種罕見的疾病叫先天性閉汗癥，主要是汗腺發(fā)育不良或遺傳造成的無汗腺，目前還沒有特別有效的治療方法。

　　不經(jīng)常出汗，這對(duì)于寶寶的健康有害無利，汗腺不暢，就喪失了一條重要排毒管道，也就失去了一道免疫防病的重要防線。因此，從順應(yīng)四季節(jié)律和生命規(guī)律出發(fā)，該出汗時(shí)就要出汗。所以不出汗的寶寶，要及時(shí)就醫(yī)。

　　出汗多了對(duì)寶寶有什么影響？

　　由于汗的主要成分為水，同時(shí)含有一定量的無機(jī)鹽和微量元素，所以大量出汗對(duì)人體的水鹽代謝產(chǎn)生顯著的影響，同時(shí)對(duì)微量元素和維生素代謝也產(chǎn)生一定的影響。出汗多的寶寶容易丟失更多的水分、鹽和微量元素。可能引起缺鋅，從而導(dǎo)致血鋅降低。鋅是人體必需的微量元素，它與兒童的生長(zhǎng)發(fā)育、免疫功能、視覺以及性發(fā)育密切相關(guān)。兒童在生長(zhǎng)發(fā)育的過程中，對(duì)于鋅的需求量比較大。爸爸媽媽可以給寶寶增加一些富含鋅的食物，如牡蠣、瘦肉、動(dòng)物內(nèi)臟等，也可適當(dāng)補(bǔ)充一些鋅劑，如葡萄糖酸鋅、甘草鋅等。另外，寶寶出汗多時(shí)家長(zhǎng)要多給孩子喝水，保證代謝的需要。

　　寶寶多汗是什么原因引起的？

　　醫(yī)學(xué)上把寶寶出汗多的現(xiàn)象稱為“多汗”，有“生理性多汗”和“病理性多汗”之分。

　　大多數(shù)寶寶出汗屬于正常的生理現(xiàn)象，醫(yī)學(xué)上稱為“生理性多汗”，一般都可以找到明顯的外部原因或誘因。

　　比如：

　　氣候炎熱或室內(nèi)空調(diào)溫度過高而致寶寶多汗；

　　寶寶游戲、跑跳、劇烈的運(yùn)動(dòng)后出汗多；

　　寶寶衣服穿得過多；

　　晚上被子蓋得太厚，使寶寶過熱而出汗多；

　　吃了辛辣刺激性的食物，如辣椒等也會(huì)導(dǎo)致多汗。

　　寶寶多汗，父母不必過分擔(dān)憂，首先應(yīng)該積極尋找寶寶多汗的原因。如果是生理性多汗，只要去除導(dǎo)致寶寶多汗的外界因素就可以了。

　　引起寶寶出汗的疾病有哪些？

　　有些寶寶出汗是由于生病引起的，病因比較復(fù)雜。常見有以下幾種。

　　兒童肥胖癥：肥胖寶寶即使動(dòng)一動(dòng)或平時(shí)走走路也會(huì)大汗淋漓。

　　佝僂病：多汗是佝僂病活動(dòng)期的重要特征表現(xiàn)，通常還伴有夜間哭鬧、枕禿、方顱、前囟門增大且閉合延遲等表現(xiàn)，頭部出汗較多。

　　心肺疾病：先天性心臟病、肺炎合并心衰的患兒也常常會(huì)大量出虛汗。

　　結(jié)核病：患有結(jié)核病的寶寶不僅前半夜汗多，后半夜天亮之前也多汗，稱為“盜汗”。同時(shí)還伴有胃納欠佳，午后低熱或高熱，面孔潮紅，消瘦等表現(xiàn)，有的還會(huì)出現(xiàn)咳嗽、肝脾腫大、淋巴結(jié)腫大等癥狀。

　　低血糖：空腹時(shí)多汗應(yīng)考慮低血糖癥。表現(xiàn)為不安，面色蒼白，出冷汗，甚至大汗淋漓，四肢發(fā)冷。

　　藥物性多汗：吃退熱藥過后，引起大量出汗。

　　急慢性感染性疾病：傷寒、敗血癥、類風(fēng)濕病、結(jié)締組織病、紅斑狼瘡或血液病疾病等也常有大量出汗的表現(xiàn)，通常要請(qǐng)醫(yī)生鑒別。

　　判斷寶寶病理性多汗，除必須結(jié)合病史、體征分析以外，還應(yīng)進(jìn)行有關(guān)檢查，才能作出正確診斷和治療，父母也不能擅自下結(jié)論，隨便給寶寶用藥。如果發(fā)現(xiàn)寶寶有上述表現(xiàn)，可以帶寶寶上醫(yī)院檢查，以便及時(shí)正確診斷。

　　怎樣護(hù)理多汗寶寶？

　　多汗寶寶巧護(hù)理，能防止寶寶皮膚疾病發(fā)生，同時(shí)也能減少寶寶感冒的發(fā)生幾率。

　　● 穿純棉質(zhì)地內(nèi)衣

　　純棉質(zhì)地的衣服透氣、吸汗，貼身穿著也比較舒服。

　　● 調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度

　　每天早、中、晚堅(jiān)持定時(shí)通風(fēng)換氣，盡量做到每次開窗10～30分鐘。

　　如果是炎熱的夏天，有條件的家庭可使用電扇或空調(diào)降溫，但要注意風(fēng)不能直接對(duì)著寶寶吹，尤其是寶寶睡著后，皮膚毛孔開放，身上有汗，直接吹容易受涼。冬天有暖氣的家庭，不要讓室內(nèi)過熱，以免室內(nèi)外溫差大寶寶愛感冒。

　　● 衣服及被子不可太厚

　　寶寶衣著和被子的厚薄應(yīng)與大人相當(dāng)，尤其是冬天不要穿得過厚，蓋得太多，否則寶寶容易出汗。而且從小鍛煉寶寶的耐寒能力，也有助于增強(qiáng)寶寶的抵抗力。

　　● 勤洗澡

　　勤給寶寶洗澡，以保持皮膚清潔、干燥。這是因?yàn)閷殞毜钠つw十分嬌嫩，過多的汗液積聚在皮膚褶皺處如頸部、腋窩、腹股溝等處，容易導(dǎo)致皮膚潰爛并引發(fā)皮膚感染。

　　● 及時(shí)更換衣物

　　衣服被汗液浸濕，如果不及時(shí)更換，寶寶就得用自己身體的溫度來焐干，這樣容易讓寶寶受涼，引起感冒、發(fā)熱及咳嗽等不適。因此出汗后要及時(shí)換上干爽內(nèi)衣。

　　● 多喝水或湯

　　出汗嚴(yán)重的寶寶，由于體內(nèi)水分喪失較多，如果不及時(shí)補(bǔ)水，就有可能脫水。出汗會(huì)使身體失去一定量的鈉、氯、鉀等，淡鹽水則可有效補(bǔ)充這些物質(zhì)，對(duì)維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡、避免脫水而導(dǎo)致虛脫有重要作用。父母也可做紫菜湯、西紅柿蛋湯、水果汁等為寶寶補(bǔ)充水分。

　　文/LILY  指導(dǎo)專家/煤炭總醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師 王福霞

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