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　　受訪專家/廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院口腔科主任醫(yī)師 翁志強(qiáng)

　　也許不少媽媽在帶著小寶寶去保健時(shí)，都曾被問(wèn)過(guò)要不要給孩子“剪脷根”。但口腔科專家表示，只有3%新生兒需要“剪脷根”，雖然這只是一個(gè)簡(jiǎn)單小手術(shù)，但并不是隨隨便便剪的。

　　只有3%孩子需要剪

　　廣州人所說(shuō)的“剪脷根”，在醫(yī)學(xué)上稱為剪舌系帶。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院口腔科主任醫(yī)師翁志強(qiáng)解釋，舌系帶位于舌與口底之間，因?yàn)榕c舌的運(yùn)動(dòng)和發(fā)音有關(guān)聯(lián)，常常受到人們的重視。而對(duì)于剛出生的小寶寶來(lái)說(shuō)，常常可以看到舌系帶附著在舌尖底面與下牙槽之間，有薄膜型與肥厚型兩類。家長(zhǎng)會(huì)覺(jué)得寶寶舌頭伸出不夠自如，會(huì)被舌下細(xì)帶牽扯住，害怕對(duì)孩子未來(lái)說(shuō)話等造成影響。于是就“長(zhǎng)痛不如短痛”，抱著早剪早解決問(wèn)題的心態(tài)給孩子的舌系帶“來(lái)一刀”。但嬰兒期過(guò)早盲目剪舌系帶，對(duì)孩子講話并沒(méi)有太大幫助，相反還容易引發(fā)多種并發(fā)癥。即使剪了，實(shí)際上也只能是剪破一點(diǎn)點(diǎn)系帶上的黏膜，大多數(shù)沒(méi)有起矯治功能，而這些黏膜本身是疏松組織，有很好的延伸性的，單純的一層黏膜皺襞是不足以阻礙舌的活動(dòng)的。

　　翁志強(qiáng)表示，正常情況下，新生兒的舌系帶附著是延伸到舌尖或接近舌尖的，有近半數(shù)的孩子在嬰兒期舌系帶前部的附著呈緊張牽拉狀態(tài)，但這只是暫時(shí)的生理現(xiàn)象。隨著年齡的增長(zhǎng)，舌和下頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育以及下乳牙的萌出，舌系帶會(huì)逐漸向舌腹部、下牙槽下方退縮。正常孩子2歲以后舌系帶才逐漸遠(yuǎn)離舌尖。只有約3%的孩子會(huì)有發(fā)育異常情況出現(xiàn)，此時(shí)舌系帶退縮不足，就會(huì)出現(xiàn)舌系帶過(guò)短而需要剪。

　　剪舌系帶最好等2歲后

　　一般來(lái)說(shuō)，舌系帶過(guò)短的發(fā)生率會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而減低，自身有一個(gè)自行調(diào)正的過(guò)程。六個(gè)月前，小寶寶的舌頭只會(huì)做前后運(yùn)動(dòng)，而到了六個(gè)月后才會(huì)用舌頭將食物推向兩側(cè)，這時(shí)候?qū)殞毜男∩囝^才會(huì)做橫向運(yùn)動(dòng)。

　　嬰兒舌系帶短不應(yīng)認(rèn)為不正常，最好觀察到2歲以后。有研究數(shù)據(jù)指出，如果孩子是真正的舌系帶短，即使在新生兒時(shí)期剪過(guò)，也起不到有效的矯正作用，需要做第二次舌系帶矯正手術(shù)的有78%，甚至要做第三次。

　　翁志強(qiáng)提醒，對(duì)大多數(shù)不需要剪舌系帶的嬰兒來(lái)說(shuō)，過(guò)早把系帶黏膜剪破容易發(fā)生瘢痕，阻礙舌系帶的正常發(fā)育，到孩子長(zhǎng)大發(fā)現(xiàn)問(wèn)題需要做第二期手術(shù)(如松解瘢痕、手術(shù)矯正系帶)的也不少見(jiàn)。因此，并不建議在嬰兒期便過(guò)早地剪舌系帶。

　　吐字不清未必是舌系帶過(guò)短

　　當(dāng)孩子吐字不清時(shí)，家長(zhǎng)就會(huì)懷疑是舌系帶過(guò)短。一般來(lái)說(shuō)，人類學(xué)語(yǔ)言，最早學(xué)會(huì)的是唇音和舌根音，而舌尖音的發(fā)音能力發(fā)育最晚，如zh、ch、r等音節(jié)要到孩子四五歲發(fā)音完全成熟時(shí)才能吐字清晰。而發(fā)音不準(zhǔn)，除口腔因素外還有聽(tīng)力因素和大腦語(yǔ)言發(fā)育因素。另外，兒童心理因素也是不容忽略的問(wèn)題。家長(zhǎng)平時(shí)要多注意訓(xùn)練孩子說(shuō)話，送孩子上正規(guī)幼兒園，讓孩子跟同齡人在一個(gè)寬松環(huán)境下多練習(xí)講話。

　　翁志強(qiáng)建議，家長(zhǎng)除了通過(guò)孩子吐字的情況來(lái)判斷是否舌系帶過(guò)短外，還可以通過(guò)以下方式來(lái)評(píng)估寶寶是否需要剪舌系帶：

　　1、舌頭伸出后，舌尖呈“W”形。

　　2、舌頭伸出不能超過(guò)下唇紅沿或舌尖不能上抬到上牙槽部。

　　3、不能正常吸吮。

　　如果出現(xiàn)這些情況，可以帶孩子去口腔科檢查是否需要“剪脷根”。文/羊城晚報(bào)記者 謝哲 通訊員 許詠怡

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