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　　自從小兒腦癱的選擇性脊神經(jīng)后斷首先在北京開展以來，國內(nèi)很多大型醫(yī)院開展了此項工作，經(jīng)過十多年的推廣應(yīng)用，該項技術(shù)日趨成熟，不少腦癱患兒有了站立和行走的機(jī)會，估計在國內(nèi)有1萬例以上患者經(jīng)過手術(shù)后已經(jīng)可以獨(dú)立行走，部分患者已經(jīng)上學(xué)甚至參加了工作，那么是不是腦癱兒都可以手術(shù)治療呢？不是，一般進(jìn)行手術(shù)治療的患者應(yīng)該具備以下條件：

　　1、單純性痙攣性腦癱，肌張力在3級以上。

　　2、無固定軟組織攣縮或攣縮輕者。

　　3、軀干有一定的運(yùn)動功能。

　　4、智力正?；蚪咏＃芘浜闲g(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。

　　5、嚴(yán)重痙攣、強(qiáng)直、影響日常生活和康復(fù)訓(xùn)練。

　　6、年齡3-7歲患兒效果最好。

　　SPR手術(shù)的目的主要是解決肢體的痙攣，為康復(fù)訓(xùn)練創(chuàng)造良好的條件，對于痙攣型腦癱而言，康復(fù)訓(xùn)練仍然是腦癱治療的重要手段，但是，康復(fù)訓(xùn)練不論采用何種方法，痙攣的解除一是療效不滿意，二是容易復(fù)發(fā)，效果不穩(wěn)定。而手術(shù)治療就可以克服這些缺點(diǎn)，手術(shù)的適應(yīng)癥越好，手術(shù)療效也就越好。當(dāng)然，由于腦癱疾病本身的復(fù)雜性，家長對于腦癱康復(fù)的結(jié)果要求也不盡相同，有些特別嚴(yán)重的孩子，大小便都無法進(jìn)行，家庭護(hù)理極其困難，但親情的存在又無法遺棄孩子，所以為了改善護(hù)理和生存質(zhì)量，進(jìn)行手術(shù)也可能達(dá)到目的。

　　所以對于腦癱手術(shù)治療，一定要有正確的認(rèn)識，一方面不是每個腦癱患者都可以手術(shù)，手術(shù)有著嚴(yán)格的適應(yīng)癥。另一方面，對于小兒腦癱的治療，要充分體現(xiàn)人道主義精神，有些病人由于其自身的原因，應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水平是無法使其過上正常人的生活，那么只能想盡一切辦法改善其生活質(zhì)量，根據(jù)實(shí)際情況充分滿足家長和孩子的要求，體現(xiàn)人性化。(南華大學(xué)附屬湘潭一醫(yī)院腦癱中心主任袁海斌)

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