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　　3歲的玲玲近一個多月來老是咳嗽，精神也不好，爺爺、奶奶帶她去醫(yī)院照了胸片沒發(fā)現(xiàn)異常，以為只是氣管炎，就到醫(yī)院外面的藥房買了抗菌素和止咳藥給她吃；沒想到玲玲的咳嗽不但沒有好轉(zhuǎn)，還出現(xiàn)了嘔吐、腹瀉，爺爺奶奶趕緊將玲玲送到醫(yī)院要求打針治療，醫(yī)生卻建議先做一個鼻竇的核磁共振或CT掃描檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)玲玲久咳的罪魁禍首是鼻竇炎，經(jīng)過耳鼻喉科醫(yī)生的治療，玲玲的不適都消失了，又恢復了往日的活潑。

　　由于小兒鼻竇未發(fā)育完善、鼻竇粘膜嫩弱，加之小兒免疫功能低下、變態(tài)反應較成人更敏感、對外界適應能力差等，小兒鼻竇炎發(fā)病率遠遠高于成人；此外，由于幼兒不會揩鼻涕、又難以準確描述病情，其鼻竇炎臨床表現(xiàn)不典型，易漏診、誤診；近年文獻資料還表明：小兒鼻竇炎已成為小兒慢性咳嗽的第二大原因。

　　小兒鼻竇炎的危害遠較成人嚴重，其鼻腔粘膜腫脹的機械性堵塞常導致小兒張口呼吸形成增殖體面容及鼻竇頜面部發(fā)育不良；缺氧導致頭痛、記憶力下降、行為及智力發(fā)育異常，嚴重影響患兒身心健康。

　　不過，家長也不必過于緊張，小兒鼻竇炎是可以預防的，家長要注意增強小兒身體抵抗力、避免受涼，不與傷風感冒的患者接觸；注意含維生素A、C的食物供應，以增強粘膜免疫性；讓小兒在新鮮空氣環(huán)境中游戲，適當進行體育鍛煉；此外，教育兒童不要將異物塞入鼻中，并用鼻呼吸。

　　如果家長發(fā)現(xiàn)小兒有以下情況，要及時去醫(yī)院找耳鼻喉科醫(yī)生診治：

　　1、經(jīng)常流鼻涕，尤其黃綠色膿涕；

　　2、后吸涕時有大量膿性分泌物或伴有惡心、嘔吐或食欲不振；

　　3、經(jīng)常性鼻竇、鼻出血或鼻塞；

　　4、不明原因的反復“感冒”；

　　5、咽喉腫痛、扁桃體肥大；

　　6、頭痛、頭暈、容易疲勞、懶動；

　　7、面頰近鼻側(cè)有壓痛；

　　8、慢性咳嗽、咳痰；

　　9、經(jīng)常氣喘，用藥效果不佳。湖南省兒童醫(yī)院放射科 王海

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