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近年來(lái)小兒白血病的發(fā)病率有所增加。白血病雖然惡性程度高,病情發(fā)展迅速,且大多是急性;但是對(duì)化學(xué)藥物治療很敏感,癌細(xì)胞容易殺死。再加上我國(guó)采用骨髓移植治療白血病取得了很大的進(jìn)展,一般白血病的治療是大有希望的。因此,幼兒期的白血病如能及時(shí)發(fā)現(xiàn),采用恰當(dāng)?shù)闹委熓侄危寄苋〉脻M意的療效。據(jù)臨床觀察,兒童白血病在早期有以下幾種表現(xiàn):
1、發(fā)熱:這是兒童白血病最常見的首發(fā)癥狀。由于正常白細(xì)胞,特別是成熟的粒細(xì)胞缺乏,機(jī)體的正常防御機(jī)能障礙,而引起感染可致發(fā)熱。
2、出血:約半數(shù)以上的患兒伴有不同程度的出血。主要表現(xiàn)為鼻粘膜、口腔、齒齦有皮膚出血,嚴(yán)重者內(nèi)臟、顱內(nèi)出血,也往往是造成患兒死亡的原因。
3、貧血:為最常見的早發(fā)癥狀,并呈進(jìn)行性加重。患兒面色、皮膚粘膜蒼白、軟弱無(wú)力、食欲低下。
4、肝、脾、淋巴結(jié)腫大;急性淋巴細(xì)胞性白血病,肝、脾、淋巴結(jié)腫大較為顯著,慢性粒細(xì)胞性白血病則脾腫大更為明顯。
5、骨關(guān)節(jié)疼痛及骨骼病變:常見于小兒急性白血病,并可為首發(fā)癥狀。
6、白血病細(xì)胞浸潤(rùn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)可發(fā)生腦膜白血病,患兒出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐,甚至驚厥、昏迷。
7、血化驗(yàn)檢查數(shù)據(jù)的異常改變,大多數(shù)患兒白細(xì)胞增多幾萬(wàn)至幾十萬(wàn),骨髓白細(xì)胞呈顯著增生。
急性白血病是小兒常見的惡性腫瘤之一。本病病因未明,但應(yīng)盡量避免接觸苯、亞硝胺類物質(zhì)、放射線等有害物質(zhì),有的病人住進(jìn)新房后就會(huì)出現(xiàn)一些癥狀,全身不適,若是長(zhǎng)時(shí)間在這樣的環(huán)境中生活,可以導(dǎo)致血液糸統(tǒng)疾病。因此,必須特別引起注意,同時(shí)也要慎用氯霉素、保泰松等藥物。如出現(xiàn)面色蒼白、皮膚、牙齦及鼻子出血、發(fā)熱及骨、關(guān)節(jié)痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行骨髓檢查。一旦確診后應(yīng)進(jìn)行正規(guī)化療,化療期間注意營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)支持療法,預(yù)防感染,化療間歇期定期到醫(yī)院復(fù)診。對(duì)一些治療效果欠佳的重病人應(yīng)進(jìn)行骨髓移植,或自體外周血造血干細(xì)胞移植,可使病情持續(xù)完全緩解,生存期延長(zhǎng)。
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