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　　家住沈陽市郊的劉女士有個(gè)兩歲半的活潑可愛的兒子。幾天前，兒子總吵吵肚子痛，不愛吃飯，時(shí)常哭鬧不安。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按消化不良、腸痙攣用藥治療，孩子的病情反而越來越重，出現(xiàn)了血便。劉女士嚇壞了，急忙帶孩子到沈陽市兒童醫(yī)院就醫(yī)，結(jié)果孩子被診斷為患了急性腸套疊。經(jīng)對癥治療，孩子痊愈出院。

　　急性腸套疊是嬰幼兒，特別是4～10個(gè)月嬰兒的常見病，春季尤為多發(fā)。是指一部分腸管進(jìn)入前方腸腔，越進(jìn)越多，繼而發(fā)展為腸梗阻，如果治療不及時(shí)會產(chǎn)生嚴(yán)重后果。其典型的臨床表現(xiàn)是起病急驟，發(fā)病時(shí)常常伴有多次嘔吐，嚴(yán)重的有暗紅色果醬樣大便，有時(shí)在腹部可觸及包塊。

　　腸套疊的病因及發(fā)病機(jī)理至今尚未完全明了。但目前認(rèn)為，內(nèi)因是嬰兒回盲部固定未完善，該部游離度過大、蠕動(dòng)過快；外因多是由于小兒上呼吸道炎、腺病毒感染，引起腸系膜淋巴結(jié)增大刺激腸管所致。也有少數(shù)病例是由于先天腸管畸形或腫瘤引起。

　　目前正值春季，早晚溫差大，細(xì)菌、病毒活躍，人們的戶外活動(dòng)增多，使小兒急性腸套疊的發(fā)病率逐漸增加。沈陽市兒童醫(yī)院近日來就收治了30多名這樣的小患者，大多由于上呼吸道感染引起。所以積極預(yù)防呼吸道和消化道感染，是避免急性腸套疊的有效措施。

　　急性腸套疊的治療，首先是通過溫鹽水灌腸復(fù)位。用這種方法治療，孩子痛苦小、效果較好，95%以上都可治愈。少數(shù)癥狀重、病程長的患兒需手術(shù)復(fù)位。如治療及時(shí)，急性腸套疊不會引起不良后果，亦無任何后遺癥。

　　急性腸套疊的診斷和治療雖然簡單，但由于病情輕重不一、個(gè)體差異較大，許多患兒可無上述典型癥狀，而只有拒食、嘔吐、煩躁不安或哭鬧，不易引起家長的足夠重視。對于非兒科專業(yè)的醫(yī)生而言，急性腸套疊的診治也有一定難度，往往會診斷為上呼吸道感染、腸痙攣、急性胃腸炎、消化不良等。這些尤其應(yīng)引起廣大家長和醫(yī)生的注意。

　　沈陽市兒童醫(yī)院小兒外科副主任醫(yī)師彭旭(本報(bào)記者閻紅整理)

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