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　　隨著幾場(chǎng)秋雨的降臨，氣溫逐漸下降，因受涼而咳嗽的患兒增多。咳嗽雖是常見癥狀，但處理不當(dāng)也會(huì)遷延難愈：一是止咳中成藥多適應(yīng)于熱性咳嗽，二是受病毒、細(xì)菌、炎癥等名詞的誤導(dǎo)，影響了對(duì)寒性咳嗽的認(rèn)定。

　　寒咳就是受寒冷刺激引起的咳嗽，常見于過敏性咳嗽、咳嗽變異性哮喘、哮喘急性發(fā)作、鼻咽炎、支氣管炎、肺炎初期。不同的年齡階段有不同的特點(diǎn)：嬰兒以鼻塞、喘憋、咳嗽為主；幼兒多先噴嚏后咳喘，學(xué)齡兒童多先干咳咽喉癢，后喘、胸悶，夜間發(fā)作較多。

　　孩子出現(xiàn)寒咳，可以采取以下三種方式來應(yīng)對(duì)：

　　1.當(dāng)以散寒止咳為治，常選用三拗湯、六安煎、華蓋散、小青龍湯、射干麻黃湯、小柴胡湯、麥門冬湯、苓桂術(shù)甘湯、腎氣丸等加減。

　　常將生姜、干姜、細(xì)辛、五味子、半夏配合使用，兼有外寒，表實(shí)加麻黃，表虛加桂枝，喘加杏仁，水飲不化因于脾者加茯苓，因于腎者加澤瀉；有咽喉癥狀者加射干、牛蒡子、青果，日久傷陰者加麥冬；肺經(jīng)有熱，有表證者加石膏，無表證者加黃芩；兼少陽(yáng)證則加柴胡，有風(fēng)溫者加銀花、連翹、大青葉、板藍(lán)根、桑葉、菊花，濕溫加石菖蒲、白豆蔻、薏苡仁，夾風(fēng)邪加辛夷、款冬花。

　　2.還可選用穴位外敷、霧化吸入法、靜脈滴注療法等。

　　3.預(yù)防：避免受涼，隨氣溫變化及時(shí)加減衣被；盡量喝熱湯，少喝酸奶、冷飲；積極預(yù)防呼吸道感染；預(yù)防過敏，盡量避免接觸過敏源。

　　此外，耐寒鍛煉是最佳選擇。耐寒鍛煉的措施包括少穿衣服，適當(dāng)?shù)亟佑|冷水，嬰兒以經(jīng)常接觸空氣為主、幼兒可散步、學(xué)齡兒童可晨跑等，要循序漸進(jìn)，耐受為度，持之以恒。經(jīng)耐寒鍛煉后，可增加對(duì)寒冷的適應(yīng)能力，發(fā)病也少。 (兒科主任中醫(yī)師 崔文成)

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