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　　老百姓說的“疝氣”，在正規(guī)的醫(yī)學(xué)術(shù)語里并沒有那個(gè)“氣”字。可因?yàn)橐蛔种睿芏嗳擞X得治療氣就是把所謂的“氣”給弄順、消除。“這不是用藥就能解決的事嗎，還要手術(shù)干嘛？”專家表示，疝的形成和“氣”沒關(guān)系，關(guān)鍵在于“漏”。就好像一個(gè)袋子，漏了就得補(bǔ)，其他方法都不管用。而手術(shù)正是補(bǔ)漏的唯一辦法。

　　男人更受“疝”青睞

　　不說“十男九痔”，單就“疝”而言，男性的患病率就是女性的十五倍，且以老人和小孩居多。在“體弱”的時(shí)候偏偏患上這種不得不進(jìn)行手術(shù)的疾病，著實(shí)令人煩惱。

　　廣東省人民醫(yī)院血管甲狀腺腹壁疝外科主任彭林教授表示，“疝”的由來與人體先天或后天形成的薄弱點(diǎn)、缺損或孔隙有關(guān)。通俗點(diǎn)說，多半是腹壁上有個(gè)洞，這個(gè)洞可能是手術(shù)切口，可能是肚臍，也可能是本身就很薄的腹橫筋膜穿了孔。腸子從腹腔破洞而出即成了疝。老人由于腹橫筋膜磨損變薄弱，男孩由于睪丸從腹腔下落到陰囊所經(jīng)過的區(qū)域有孔隙(如肚臍未長好)，容易出現(xiàn)疝。長期便秘、咳嗽及有前列腺疾病可增加腹內(nèi)壓，也是誘發(fā)疝的高危因素。

　　讓“疝”還原只有手術(shù)

　　疝起病之初，患者常會(huì)摸到肚子鼓鼓的，沒什么感覺，而且躺下又不鼓了，便以為是氣脹，用藥調(diào)理一下就好。實(shí)際上，如專家所說，疝是因?yàn)橛辛寺┒矗词遣豢赡茏约洪L好的，反而時(shí)間越久洞越大，漏出來的腸子越長，復(fù)原也越困難，弄不好還會(huì)發(fā)生“嵌頓”，導(dǎo)致漏出的腸缺血、壞死。所以無論是吃藥還是用疝帶，都不是疝的解決之道。只有做手術(shù)才能完全補(bǔ)漏和復(fù)原，這是治療疝的唯一辦法。

　　據(jù)彭林介紹，以前做手術(shù)是把突出的腸子送回原來的位置，再把漏洞直接縫起來，現(xiàn)在則是用一塊生物材料墊片把漏洞補(bǔ)上再縫合。但對(duì)腹部兩邊都有疝，或以前腹部做過手術(shù)的“疝”，通常要使用腔鏡手術(shù)。

　　手術(shù)時(shí)機(jī)不是“早就好”

　　有些小孩出現(xiàn)疝后，家長擔(dān)心疼痛折磨孩子，又憂慮可能出現(xiàn)“嵌頓”的風(fēng)險(xiǎn)，紛紛詢問醫(yī)生是否要早點(diǎn)做手術(shù)。彭林指出，手術(shù)并非越早越好，應(yīng)以合適為宜。只要小孩沒有發(fā)生“嵌頓”，沒有生命危險(xiǎn)，一般都建議到四歲再做手術(shù)，可以大大降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。不過，有1/10的患兒在生長發(fā)育中可自行恢復(fù)，不需手術(shù)。因此，術(shù)前進(jìn)行一段時(shí)間的觀察，也是為了給孩子自我恢復(fù)的機(jī)會(huì)。

　　成人的手術(shù)同樣需要挑時(shí)機(jī)。最好能把該治的便秘、咳嗽和前列腺疾病控制好，做好手術(shù)的心理準(zhǔn)備，等萬事俱備再做手術(shù)不遲。當(dāng)然，手術(shù)時(shí)間不宜拖得太久，以免延誤病情。

　　專家說疝

　　Tips　　

　　1、盡量減少腹壓增高的因素，如便秘、咳嗽、排尿困難、小兒哭鬧等，預(yù)防疝的發(fā)生。

　　2、發(fā)現(xiàn)腹部突起應(yīng)考慮是疝，盡快就診。

　　3、注意給疝復(fù)位，可將漏出的腸子用手送回去，也可用疝帶綁一綁，不讓腸子漏出來。

　　4、疝發(fā)展到雞蛋大小，患者感到明顯不舒服時(shí)，不應(yīng)過多運(yùn)動(dòng)，跑步等激烈運(yùn)動(dòng)更要禁止。

　　受訪專家/廣東省人民醫(yī)院血管甲狀腺腹壁疝外科主任、教授 彭林

　　文/羊城晚報(bào)記者 宋導(dǎo) 通訊員 張丹娜

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