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　　去年，一部由李連杰、文章主演的電影《海洋天堂》賺足了觀眾的眼淚。影片講述一位父親和22歲患孤獨癥的兒子相依為命，當父親得知自己患了晚期肝癌，只剩幾個月的生命時，為了教會兒子獨自生活，他費盡心思地教兒子穿衣服、打雞蛋、拖地、坐公交車……最終，父親病逝了，兒子學會了自己坐公交車、拖地和煮雞蛋。

　　電影的結局雖然凄美，但也算令人欣慰，畢竟父親的心愿了了。然而，在現實生活中，如果一個孤獨癥患者到了22歲才開始訓練治療，他想要獨立生活，可以說是不可能的。

　　今天是“世界孤獨癥日”，鄭州大學三附院兒童心理行為中心副主任醫師段桂琴通過《大河健康報》提醒家長，每110個新生兒里就有一個孤獨癥患兒，孤獨癥沒法預防，只有及早發現，6歲前規范治療，孤獨癥患兒成年后才可能獨立生活和正常工作。

　　不喜歡玩玩具，卻愛搓筷子    

　　近日，記者在鄭州大學三附院遇見了等待就診的彬彬和他的爸爸陳先生。雖然不遠處就有一個專供候診兒童游玩的設施，許多小朋友都聚在那里玩耍，不時爆發出“哈哈”的大笑聲，但彬彬看都沒往那兒看一眼，他一直靜靜地坐在椅子上，來回搓動手中的筷子。過了10多分鐘，輪到彬彬就診了，陳先生叫他他不應，就直接把他從椅子上拽起來，往診室走，他卻還不停地搓筷子。

　　“你看這孩子咋了，你說啥他都像沒聽見一樣。他偶爾和你說話了吧，還老是重復你的話，我對他說‘叫爸爸’，他也說‘叫爸爸’。”開始時，陳先生以為彬彬太調皮了，他是故意這樣做來吸引大人注意的。直到上幼兒園大班了，老師總說彬彬不合群，不和其他小朋友玩，也不聽老師指令。其他小朋友在一起做游戲、讀書，他卻一個人來回亂跑。陳先生這才意識到彬彬可能得了什么病。

　　“這孩子喜歡看動畫片嗎？喜歡玩玩具嗎？”段桂琴詢問。

　　“他從小就不愛看動畫片，卻很愛看廣告，只要電視上一播放廣告，他就目不轉睛地盯著看，誰要敢換臺，他會哭個不停。玩具他也不怎么玩，就喜歡搓筷子，很癡迷。”說著，陳先生指了指身旁仍在搓筷子的彬彬。

　　“我懷疑你孩子得了孤獨癥。”隨后，段桂琴為彬彬進行了體格檢查、兒童行為觀察和量表評價等一系列檢查，證明了她的判斷。

　　留心三大癥狀

　　及早發現孤獨癥并不難

　　段桂琴告訴記者，孤獨癥又稱自閉癥，是一種先天性的精神疾病。目前，該病發病原因不明，主要考慮和遺傳因素有關，因此很難預防，也很難根治，只能對癥治療。臨床顯示，孤獨癥患兒6歲前尤其是2~3歲開始規范的訓練治療，預后效果較好。

　　顯然，6歲多的彬彬剛錯過孤獨癥治療的最佳時期。

　　“孤獨癥不像其他疾病，患兒沒有腦部器質性病變等，因此無法通過儀器檢查、生物化驗來發現，只能靠家長及時發現孩子的異常行為，及時就醫診斷。然而，很多家長不了解孤獨癥，常常忽視孩子的異常行為，或把異常行為歸咎為調皮、聽力差、發育晚等，導致病情貽誤。”

　　段桂琴指出，事實上，早期發現孤獨癥并不難，因為患兒在兩三歲的時候，就會表現出比較明顯的孤獨癥的三大癥狀。

　　1.語言發育障礙 

　　這是最容易被家長最先發現的一個癥狀。通常，孤獨癥患兒兩三歲了仍然不會說話；有些患兒1歲時會叫“爸爸”、“媽媽”，但長到兩歲多了，反而不會說了；還有些患兒雖然說話，卻是在“鸚鵡學舌”，就像彬彬那樣，別人說“叫爸爸”，他也說“叫爸爸”。

　　2.社會交往障礙

　　孤獨癥患兒對他人充耳不聞、視而不見，他喜歡自己玩，只看得見、聽得見自己感興趣的事；他需要什么東西時，不會說，也不會用手指，而是把大人拉過去，讓大人自己猜，猜不對，他就哭。

　　3.興趣狹窄、行為刻板

　　一般小孩子都喜歡玩玩具、看動畫片，但孤獨癥患兒卻喜歡看廣告，迷戀木棍等東西。他們還經常有一些刻板重復的動作，比如啃手指、拍手、不停地轉圈等。

　　“彬彬兩三歲時，我們就發現他有這些異常行為了，他經常重復別人的話，不愛和小朋友玩，對玩具不感興趣，對大人的話聽而不聞，但我們把這都歸咎為孩子小、調皮，根本沒想過這是一種病。”陳先生很懊惱沒有早點帶孩子來看病。對此，鄭州市第三人民醫院兒科主任朱紅文說，程度較輕的孤獨癥患者，6歲以后仍有機會，這種機會或許一直延續到12歲左右。

　　孤獨癥不等于智力低下

　　約10%的患兒智力超常    

　　很多人從影視作品中看到，孤獨癥患兒通常不能生活自理，不滿意時只會“嗷嗷”大叫，于是就覺得他們智力低下。事實上并非如此。

　　段桂琴說：“在孤獨癥患兒中，約70%的孩子智力落后，20%智力正常，10%智力超常。智力超常的患兒大都記憶力很好，尤其在機械記憶數字、車牌、年代等方面很突出，因此常被家長當做天才，結果就更容易貽誤病情。”

　　段桂琴曾經接診過一個智力超常的孤獨癥患兒，他兩歲時就能說出我國所有省份的省會名字，可以認出幾十個國家的國旗。起初，父母以為他是天才。后來，他們發現不能和他溝通。這個孩子雖然會說話，說起話來還滔滔不絕，但卻只是自顧自地說，和對話者根本沒有任何互動交流。即使對話者變換話題了，他還是照原來的思路一直說下去。

　　“這些智力超常的孤獨癥患兒，雖然在某些方面很有天賦，但卻不會和人正常交流、溝通，也是需要及時訓練治療的，否則，以后根本不能融進正常的社會生活中。”段桂琴提醒。

　　懷疑孩子患了孤獨癥

　　做做下面這個小測試 　　　   

　　如果懷疑自己的孩子可能患有孤獨癥，家長可以做做下面這個小測試，如果A組問題中回答“否”的超過兩個，B組問題中回答“否”的也超過兩個，須盡早帶孩子去醫院就診。

　　A組問題

　　1.孩子喜歡坐在你的膝蓋上被搖晃、跳動嗎？

　　2.孩子對其他孩子感興趣嗎？

　　3.孩子喜歡爬高嗎，如上樓梯？

　　4.孩子喜歡玩“躲貓貓”游戲嗎？

　　5.孩子玩過“扮家家”的游戲嗎，比如用玩具茶杯和茶壺假裝倒一杯茶？

　　6.孩子會用手指指或表示要某件東西嗎？

　　7.孩子會恰當玩玩具(如小汽車、積木)，而不是把它們放在嘴里或胡亂撥弄、亂摔嗎？

　　8.孩子會把東西拿過來給你看嗎？

　　B組問題

　　1.在檢查過程中，孩子與你的眼睛對視嗎？

　　2.吸引孩子的注意力時，比如指著房間一側的一件有趣的東西說：“看，有一個×××!”然后觀察孩子的表情，看他是否注意看你所指的東西？

　　3.吸引孩子的注意，給孩子一個玩具茶杯和茶壺，對他說：“你能倒一杯茶嗎？”孩子是否會假裝倒茶、喝茶呢？

　　4.問孩子“燈在哪里？”或“把燈指給我看”，孩子會用手指指燈嗎？

　　5.孩子會用積木搭塔嗎？□記者 王婭青

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