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　　剖宮產是通過手術從腹部切開子宮，娩出胎兒及其附屬物的方法，是終止妊娠、解決難產和重癥高危妊娠、高危胎兒時最快捷、最有效的方法。剖宮產手術在降低母嬰死亡率和病殘率方面確實起到了很大的作用，但仍屬于人為創傷，并非絕對安全。

　　剖宮產有不良影響

　　◆ 產后出現并發癥的風險高。術中可能發生麻醉意外、大出血、損傷腹腔內其他臟器，術后孕媽媽容易發生感染，出現子宮內膜炎、尿道感染、子宮及腹壁切口感染、貧血、腸損傷、子宮內膜異位癥、血栓性靜脈炎等并發癥。因創面大，羊水易進入血液，使孕媽媽易患羊水栓塞。剖宮產孕媽媽的產褥感染率為正常分娩的孕媽媽的10 ～ 20倍，產后出現各種并發癥的可能是自然生產的10 ～ 30 倍。

　　◆ 影響母乳喂養。剖宮產術后孕媽媽疼痛的時間長，恢復時間也長，還需留置尿管等，一段時間內不能進食，明顯影響母乳喂養。

　　◆ 剖宮產的孩子易患多動癥。因產道的改變，孩子降臨人世時環境也發生變化，破壞了正常產道生產過程帶來的神經接觸，使孩子在成長過程中易患多動癥。

　　◆ 再次妊娠有風險。剖宮產后一旦嬰兒有先天缺陷或意外事故，孕媽媽再懷孕需要等2 ～ 3 年，否則足月妊娠時子宮破裂的危險性比較

　　大，影響母子安全。而再次妊娠做人工流產時容易發生子宮損傷。

　　◆ 剖宮產的孩子易患感覺統合失調。胎兒在母體產道的正常生產過程，同時也是第一次大腦和身體相互協調的撫觸機會。但剖宮產屬于一種干預性分娩，沒有胎兒的主動參與，只是完全被動地在短時間內被迅速娩出。寶寶未曾適應這些必要的刺激與考驗，使感覺刺激信息不能在中樞神經系統進行有效的組合，因此比自然分娩的孩子日后易發生兒童感覺統合失調。所謂感覺統合失調，就是孩子想的和做的不是一回事，他的思維往往無法約束自己的行為。

　　◆ 新生兒易患上呼吸系統并發癥。由于寶寶分娩時未經產道擠壓，口鼻及肺中較多積液未能排出， 呼吸中樞亦未經受應有的刺激，出生后有的不能自主呼吸。再加上剖宮產新生兒體內免疫因子低于正常分娩的新生兒，易發生剖宮產兒綜合征，特別是剖宮產兒呼吸系統并發癥，如窒息、濕肺、羊水吸入、肺不張及肺透明膜病等。

　　◆ 剖宮產的住院時間長，費用高，是自然產的2 ～ 3 倍。

　　剖宮產指征

　　★ 頭盆不稱、產道梗阻、宮縮乏力糾正無效、異常胎位(包括頭位難產)、生殖道感染等不能經陰道分娩的。

　　★ 母親患嚴重內外科合并癥及產科并發癥， 不宜從陰道分娩的， 如嚴重心臟病、重度妊高征、前置胎盤、胎兒窘迫、臍帶脫垂等。

　　★ 40 歲以上孕媽媽。

　　★ 自然分娩中發生危急情況時。

　　★ 以前子宮做過手術，自然分娩有危險，如： 子宮肌瘤切除術、剖宮產。

　　★ 骨盆變形或狹窄，如小兒麻痹或骨盆骨折等。

　　★ 腹部外傷或車禍意外等。

　　產后注意事項

　　術后3 ～ 4 個小時后知覺恢復，可以練習翻身、坐起；術后6 小時內禁食，隨后可逐步增加食量；術后24 小時后拔掉導尿管，孕媽媽可下床慢慢活動。

　　采取使身體和床成20 ～ 30 角的側臥位姿勢可以減輕對切口的震動和牽拉痛。剖宮產術后五六天才可以出院。

　　注意衛生和營養。孕媽媽應比自然分娩者更注意衛生和營養。頭一兩天少活動、宜靜養，第3 天后要適當活動；否則可能會導致惡露積聚在子宮腔內，發生子宮恢復不好，使陰道長時間出血。如果產后陰道出血超過3 個星期，稱為“產后惡露不盡”， 需要治療。

　　早期積極開奶、催奶。剖宮產的孕媽媽千萬不要因為腹部傷口疼痛，就不讓寶寶吸吮乳房而耽誤了對寶寶的喂養，使乳汁分泌減少，從而影響哺乳。這樣既會影響寶寶的健康，也不利于孕媽媽自身恢復。

　　第一次生孩子是剖宮產，第二次必須要剖宮產?

　　這要看第一次是因為什么原因而進行的剖宮產。如果是因為骨盆狹窄，那么第二次生育肯定也要采用剖宮產；如果是其他原因，而第二次懷孕不存在相應的影響因素，那么就不一定采用剖宮產了。

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