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　　【是順是剖，由誰做主？寶寶？ 媽媽？醫(yī)生？……】

　　是順還是剖，你都了解它們么？

　　順產(chǎn)，沒有我們想象的恐怖

　　自然分娩是人類長期自然選擇和進(jìn)化的結(jié)果，是最合理的分娩方式，只要是身體健康的女性都有能力以自然分娩方式產(chǎn)下寶寶。由于自然分娩完全是自然生理過程，母體恢復(fù)也會相當(dāng)自然，這是一種對媽媽寶寶都有益的方式。

　　對于母親：

　　• 自然分娩可免受剖宮產(chǎn)手術(shù)帶來的痛苦與弊端，如麻醉的風(fēng)險，手術(shù)的出血、創(chuàng)傷，術(shù)后的腸脹氣等，合并癥少。

　　• 自然分娩可使產(chǎn)門擴(kuò)張得很大，有利于產(chǎn)婦產(chǎn)后惡露的排出，產(chǎn)后子宮恢復(fù)得也快些。

　　• 產(chǎn)后還可以及早進(jìn)行鍛煉，也有利于體型的恢復(fù)。

　　對于寶寶：

　　• 臨產(chǎn)時有節(jié)律的子宮收縮、舒張，使胎兒的胸腔也發(fā)生有節(jié)律的舒縮，進(jìn)而肺部得到鍛煉，為嬰兒出生以后的自動呼吸創(chuàng)造有利條件。

　　• 胎兒經(jīng)母親產(chǎn)道，在擠壓作用下可將在子宮內(nèi)吸進(jìn)的羊水及黏液擠壓出來，因此能減少新生兒并發(fā)癥。

　　• 經(jīng)陰道分娩時，胎兒頭部受盆底擠壓而充血，為腦部的呼吸中樞提供了較多的良性刺激，使出生的嬰兒易激起呼吸而高聲啼哭。

　　• 由于母體恢復(fù)很快，也容易早下奶，能很好地進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。

　　不能否認(rèn)，順產(chǎn)也有缺點(diǎn)

　　(1) 產(chǎn)前強(qiáng)烈陣痛 ；

　　(2) 產(chǎn)后陰道松弛、子宮膀胱脫垂等后遺癥 ；

　　(3) 會陰傷害甚至感染，外陰血腫等 ；

　　(4) 若產(chǎn)后出血無法控制，需緊急剖腹處理，嚴(yán)重者需切除子宮，甚至危及生命 ；

　　(5) 毫無預(yù)警地發(fā)生羊水栓塞 ；

　　(6) 產(chǎn)程不暢，容易造成分娩危象，如肩難產(chǎn)，新生兒胎便吸入癥候群、臍繞頸等等。

　　剖腹產(chǎn)，一項造福人類的外科手術(shù)

　　剖腹分娩是自然分娩困難時不得已的人為選擇，是一種醫(yī)療手段。它的出現(xiàn)挽救了許多母親和孩子的生命。但濫用這項技術(shù)，也不是一樁好事。

　　對于媽咪

　　◆可避免自然生產(chǎn)過程中的突發(fā)狀況。

　　◆手術(shù)可以免除產(chǎn)婦宮縮時的陣痛。

　　◆腹腔如果有其它疾病可以通過手術(shù)一并切除。

　　◆陰道不易受到損傷。

　　剖腹產(chǎn)是大手術(shù)，產(chǎn)婦的意外死亡比自然分娩多。

　　剖腹產(chǎn)的失血量平均在 300 毫升以上，比自然分娩的失血量多得多。

　　剖腹產(chǎn)可能引起傷口感染。

　　術(shù)中麻醉意外及其他一些無法預(yù)知的意外。

　　術(shù)后母體恢復(fù)比較慢，容易出現(xiàn)陰盆腔內(nèi)組織粘連引起的慢性腹痛等癥狀。

　　剖腹產(chǎn)會給子宮留下疤痕，給今后再次分娩或人工流產(chǎn)帶來很多危險。

　　對于寶貝

　　◆當(dāng)胎兒或母親有異常時不能順利地通過陰道分娩，進(jìn)行手術(shù)可以挽救母嬰生命。

　　有研究表明剖腹產(chǎn)嬰兒比自然分娩的嬰兒生理適應(yīng)機(jī)能差。

　　母體恢復(fù)過程慢，下奶較慢，難以開始母乳喂養(yǎng)。

　　何種形式，由你和寶寶共同決定

　　用什么形式結(jié)束妊娠，醫(yī)生是通過檢測你和寶寶的實(shí)際情況決定，媽咪們不需太費(fèi)神，也不能太堅持，一切聽從身體的安排。

　　寶寶方面

　　大小：寶寶的大小是能否自然分娩的重要因素。一般媽媽的骨盆通過 3000g ～ 3500g 的寶寶，應(yīng)該是沒有什么問題的，當(dāng)寶寶的體重大于 4000g( 巨大兒 ) 時，通過媽媽的硬產(chǎn)道就比較困難了。

　　姿勢：除了大小以外，寶寶在子宮內(nèi)的位置也會影響分娩。有些寶寶雖然很小，但躺的位置不對，如屁股或腿朝下、或頭部不緊貼胸部等等，就不能在產(chǎn)道里及時轉(zhuǎn)動來適應(yīng)產(chǎn)道的形態(tài)，可能會被卡住而影響娩出，這時，媽媽只能求助于醫(yī)生，進(jìn)行手術(shù)了。

　　！出現(xiàn)危象 ：如果寶寶在子宮里發(fā)生了臍帶繞頸、胎盤功能不良、吸入胎便等危險癥狀，就得馬上結(jié)束妊娠，把寶寶救出來。

　　媽媽條件：

　　骨盆結(jié)構(gòu)

　　如果有媽媽的骨盆過小或受過外傷、結(jié)構(gòu)上出現(xiàn)異常，比如小兒麻痹患者、有骨盆骨折病史或侏儒癥患者，都會影響胎兒通過，只能采取剖宮產(chǎn)。

　　產(chǎn)力

　　有規(guī)律的宮縮是分娩順利進(jìn)行的必要條件，只有經(jīng)過長時間有規(guī)律的的強(qiáng)力才能迫使宮口擴(kuò)張開全，以利于胎兒的下降。這個過程過急、過慢、過強(qiáng)、過弱，都會造成媽媽和寶寶身體的嚴(yán)重?fù)p害。

　　子宮體

　　如果子宮曾經(jīng)歷手術(shù)，子宮壁上面有手術(shù)所留下的瘢痕組織，這些瘢痕組織的確會增加子宮在陣痛時破裂的危險幾率，因此大多會安排剖宮產(chǎn)。

　　另外，如胎盤位置太低，前置胎盤或是胎盤過早與子宮壁剝離而造成大出血等，都是剖宮產(chǎn)的可能原因。

　　心理因素

　　焦慮緊張不僅會影響產(chǎn)婦情緒還會消耗她們的體力，使其對疼痛的敏感性增加。精神因素的好壞可以直接影響大腦皮層神經(jīng)中樞命令的傳送，使產(chǎn)力過強(qiáng)或過弱，直接影響寶寶的下降及轉(zhuǎn)動，使產(chǎn)程進(jìn)展緩慢。

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