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　　網友問：在孕晚期在哪些情況下表明可能快要生產，應立即上醫院？宮縮，見紅和破水，請分別列舉一下，謝謝！

　　專家答：臨產是指子宮有規律的宮縮并伴有子宮頸的張開，還有其他一些表現，臨產的征兆，可總結為三個字，痛、血、水。痛為宮縮，真正臨產的宮縮較強、較頻，持續時間長。血是指陰道流血，俗稱見紅，是帶有粘液性血跡，為宮頸稍有擴張的表示。水指破水，破水后孕婦不要再起立，要平仰，送往醫院。

　　網友問：孕38周，大腿根兒疼怎么回事啊？

　　專家答：進入懷孕中期，孕婦的小腿和大腿的后面，可能會發生疼痛，與坐骨神經痛相似，如果同時還患有下肢靜脈曲張，則疼痛會更加劇烈。平時可以把腳跟前伸，同時把腳指往回收。手指按摩肌肉也很有幫助，或者下床行走也能消除抽筋癥狀。白天適當活動可以增進血液循環，另外注意合理飲食，均衡營養，多吃含鈣高的食物，多曬太陽，促進鈣的吸收，也可以適當補充鈣劑。

　　網友問：孕38周了，突然感覺身體很輕松怎么回事？

　　專家答：產婦在預產期前2~6周，胎先露下降到骨盆入口平面以下，胸腹憋悶的癥狀得以緩解，食欲變好。

　　網友問：孕38周，老是會假宮縮，怎么回事？

　　專家答：宮縮時，孕婦會感到腹部一陣陣的變硬(即出現肚子緊的癥狀)，這就是“假宮縮”。其特點是出現的時間無規律，程度也時強時弱。臨產前，由于子宮下段受胎頭下降所致的牽拉刺激，“假宮縮”的情況會越來越頻繁。有的孕婦可能不明顯。

　　網友問：滿38周了，寶寶不愛動了，動的幅度很小，怎么回事啊？

　　專家答：孕媽媽在妊娠16～20周開始感覺胎動，此時胎動微弱，有時不易與腸蠕動區別。孕29～38周胎動最活躍，至足月略有減少。

　　胎兒也具有“生物鐘”習性，晝夜之間胎動次數也不同、一般早晨活動最少，中午以后逐漸增加。晚6點至10點胎動活躍。胎動有靜息(清醒～睡眠)周期交替，在活躍期有胎動，胎動時胎心率加速，在靜息期無胎動，胎心率減慢。活躍期與靜息期一般持續20分鐘，也可長達40分鐘。如靜息期延長到l小時以上，提示胎兒已有危象，故測胎動應達1小時。妊娠后期胎兒有自己的醒～睡規律，且在晝夜之間次數、強弱也有一定的規律。

　　胎動并不是一次動，有的時候是肢體在動，或者胎動的速度非常大，我們在孕期的時候應該注意自數胎動，如果說過頻，或者過少都是不正常的，表明胎兒在宮內造成了缺氧，怎么樣檢測胎動的次數呢？每天可以數三個小時的胎動，三個小時的胎動加起來乘以4，就是12小時的胎動，如果大于30次的話，就認為是正常的，如果12小時的胎動只有20次，或者10次，說明胎兒是非常危險的。

　　胎動過多，往往是由于外界環境刺激，使胎兒清醒和活動增加所致，不會對媽媽和孩子造成什么影響。但是在個別情況下，如宮內缺氧時，也會出現胎動增多的情況，胎兒會表現出煩躁不安，胎動突然變得異常頻繁，往往連續運動超過40次，繼而消失，這就比較危險了，需要馬上就診。

　　答疑專家 王玲 主任醫師

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