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　　網友問：孕40周+2天了，還沒有要生的感覺呢，怎么辦呀？+

　　專家答：計算出的預產期，并不一定是個十分準確的分娩日期，僅僅是估算，實際分娩日期可以與預產期相差1~2周。建議觀察胎動情況，定期做好產檢，根據產檢情況遵醫囑處理。

　　網友問：孕40周+5天羊水偏少，臍帶繞頸二周，胎盤成熟度2級怎么辦？

　　專家答：胎盤的定級表示胎盤的成熟度。正常早期妊娠多表現為0級，是胎盤的生長階段。妊娠中晚期，隨著胎盤的成熟，由Ⅰ級向Ⅲ級發展。在懷孕足月時胎盤成熟度一般會達到III級，胎盤Ⅲ級可作為胎兒成熟度的參考。

　　但也有少數人在孕齡不足36周時胎盤就已達到III級，或孕齡已超過36周而胎盤只達到II級。因此，不能只從胎盤分級來判斷胎兒是否發育成熟，尚需結合其他臨床指標及資料綜合進行分析。

　　網友問：孕40周，羊水9.6怎么辦，有什么危害嗎？

　　專家答：您羊水9。6是羊水指數還是羊水深度？若是羊水深度那羊水過多，如為羊水指數，那羊水相對來說偏少。正常妊娠時的羊水量隨孕周增加而增多，最后2～4周開始逐漸減少。多數羊水過多的孕婦羊水增多較慢，在較長時期內形成，稱為慢性羊水過多；少數孕婦在數日內羊水急劇增加，稱為急性羊水過多。羊水過多的發生率一般為0.5%～1%，羊水過多的原因常見于胎兒畸形、雙胎、胎兒和孕婦的各種疾患、胎盤臍帶病變，也有不明原因的羊水過多。羊水過多時，子宮張力增高，孕婦易并發妊娠高血壓疾病，胎膜早破、早產發生率增高，產后出血發生率增多。另外臍帶脫垂、胎兒窘迫的機率也增加。

　　羊水過少主要與羊水產生減少或羊水吸收、外漏增加有關。部分羊水過少原因不明。羊水過少是胎兒危險的重要信號，應及時處理，以避免發生胎兒肢體的擠壓畸形以及宮內窘迫，窒息等。

　　網友問：孕40周肚子硬一下午了，又不痛又沒見紅，是怎么回事呢？

　　專家答：分娩前數周，子宮肌肉較敏感，將會出現不規則的子宮收縮，持續的時間短，力量弱。經數小時后又停止，不能使子宮頸口張開，故并非臨產，稱為假陣縮。而臨產的子宮收縮，是有規則性的。初期間隔時間大約是10分鐘一次，孕婦感到腹部陣痛，隨后陣痛的持續時間逐漸延長，至40秒~60秒。程度也隨之加重，間隔時間縮短。

　　網友問：孕40周，胎兒是臀位怎么辦？

　　專家答：胎兒臀位應根據產婦年齡、胎產次、骨盆類型、胎兒大小、臀先露類型以及有無合并癥于臨產初期作出正確判斷，決定分娩方式。

　　答疑專家 王玲 主任醫師

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