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孕婦的自我監(jiān)護(hù),就是在醫(yī) 生的指導(dǎo)下,孕婦及其家屬每天 對(duì)胎兒生長(zhǎng)和發(fā)育情況進(jìn)行檢 查。開(kāi)展自我監(jiān)護(hù),既可消除思 想上的顧慮,又可協(xié)助醫(yī)生及時(shí) 發(fā)現(xiàn)異常,有利于母子的健康。
孕婦自我監(jiān)護(hù)的方法簡(jiǎn)便易 學(xué),經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)后很容易掌握。 常用的監(jiān)護(hù)內(nèi)容有胎心、胎動(dòng)。 胎位及孕婦體重等項(xiàng)目。
胎心監(jiān)護(hù):妊娠6個(gè)月以 后即可在腹部聽(tīng) 到胎兒的心跳 聲,猶如鐘表的“滴嗒”聲,正 常每分鐘 120- 160次。產(chǎn)前檢查 時(shí),先由醫(yī)生確 定胎心位置,以 后孕婦家底直接 用耳貼在孕婦的腹 壁上聽(tīng)取,或用木 聽(tīng)筒聽(tīng)取,每日一 至數(shù)次。胎心直接 反映胎兒的生命情 況,過(guò) 快、過(guò) 慢或不規(guī)則, 都說(shuō)明 胎兒在 宮內(nèi)有 缺氧情 況,可 危及胎 兒生 命,應(yīng) 及時(shí)就醫(yī)。
西胎動(dòng)監(jiān) 護(hù):胎兒“蜷 縮”在子宮 內(nèi),經(jīng)常會(huì) 伸手蹬 腿”,這就是所謂的胎 動(dòng)。正常胳動(dòng)每小時(shí)4- .5次。測(cè)胎動(dòng)時(shí),孕婦取 側(cè)臥位或半坐位,兩手 輕放腹壁上。每日測(cè)3 次(早、中、晚各一 次),每次1小時(shí)。如3 小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)相加乘4 (等于12小時(shí)的胎動(dòng)次 數(shù))不足20次,或比以 前減少一半,或胎動(dòng)頻 繁,結(jié)合胎心異常變 化,表示胎兒有危險(xiǎn), 應(yīng)趕快就醫(yī)。
西胎位監(jiān)護(hù):服位 檢查主要是檢查胎頭的位置。胎 頭呈球狀,較硬,是胎兒在宮內(nèi) 最容易被摸清楚的部分。孕婦可 在產(chǎn)前檢查時(shí),通過(guò)醫(yī)生的指 導(dǎo),自己進(jìn)行檢查。由于胎兒在 服膜囊內(nèi)是懸浮在羊水中的,并 經(jīng)常有胎動(dòng),所以胎位也經(jīng)常發(fā) 生變化。正常胎位時(shí),胎頭應(yīng)在 下腹部中央,即恥骨聯(lián)合的上 方。如在上腹部模到胎頭,則是 臀位;如在側(cè)腹部摸到胎頭,則 是橫位,這兩種胎位均不正常, 可造成分娩困難,應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生檢 查,加以矯正。有時(shí),醫(yī)生發(fā)現(xiàn) 胎位不正,而做外倒轉(zhuǎn)術(shù)矯正有 困難,則孕婦需作胸膝臥位,以 使胎位自行矯正。作胸膝臥位當(dāng) 然不很舒服,但為了矯正服位, 仍應(yīng)堅(jiān)持,且連續(xù)作一周后去醫(yī) 院復(fù)查。如果孕婦每日自己檢查胎位,一旦發(fā)現(xiàn)胎位已矯 正,可立即請(qǐng)醫(yī)生證實(shí)。
凸體重監(jiān)護(hù):孕婦的體 重也可間接反映胎兒的生長(zhǎng) 發(fā)育狀況。一般可每周測(cè)量 一次。妊娠后期(2周以 后),胎兒生長(zhǎng) 較快,孕婦體 重每周約增加 500克。如數(shù) 周體重不增 加,表示胎兒 生長(zhǎng)緩慢;如 體重增加過(guò)快則可能孕婦發(fā) 生了水腫,或 因食量過(guò)大, 身體迅速@ 肥胖。如發(fā)現(xiàn)體重不增加或增加 過(guò)快,均應(yīng)尋找和確定原因,采 取相應(yīng)措施。
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