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　　受訪專家/廣州市婦嬰醫(yī)院優(yōu)生圍產研究所婦產科副主任醫(yī)師　李東至

　　文/記者　張華　實習生　謝藝詩

　　廣東每一萬名新生兒中，就有123名寶寶出現了先天性缺陷！近日，記者從廣州市婦嬰醫(yī)院產前診斷中心副主任醫(yī)師李東至博士處了解到，廣東省出生缺陷的絕對數字逐年上升，但出生缺陷率近5年來基本保

　　持平穩(wěn)的狀態(tài)。值得注意的是，先天性心臟病(下簡稱“先心病”)常年排在出生缺陷的首位，成為新生兒的頭號殺手。李東至博士提醒，由于出生缺陷在很多情況下是遺傳和環(huán)境的因素造成的，預防比較困難，但懷孕期間如果注意孕檢，其中在孕期做3次B超檢查可在很大程度上避免先天缺陷寶寶的出生。先心病位列出生缺陷首位

　　根據廣州147間醫(yī)院對2002年-2006年出生的一個月內兒童出生缺陷檢測資料顯示，先心病發(fā)病率的排名從2003年開始一直保持在第一位，唇腭裂則排在第二位，排在第三、四、五位的分別是水腫胎、多指(趾)和外耳其它畸形。

　　先心病的發(fā)生率非產高，據李東至博士介紹，每300個孕婦中就有一個生的寶寶有先心病，這種疾病往往會危及胎兒的生命，死亡率很高。

　　“目前為止，一直找不到先心病的確切病原，”李東至認為，“主要是胎兒在頭三個月發(fā)育時，心臟的敏感度最高，如果母體這個時候接觸了一些細胞毒素、服用了抗腫瘤的藥物或某種類型的抗生素，或感染了某些病毒等，都會使胎兒的心臟發(fā)育受阻，引起的心臟畸形。”孕檢把關控制缺陷率

　　控制出生缺陷最重要的是要做好孕期檢查，李博士認為，雖然在廣東婚檢項目中特別增加了地中海貧血、G6PD缺乏癥這兩種遺傳病的檢查，但是因為自覺參加婚檢的人群不多，尤其在農村地區(qū)，夫妻雙方都是隱性地中海貧血，加上缺少孕檢，就很有可能生育出重度地貧兒。

　　李東至說，孕期檢查通常情況下要做3次B超：第一次在孕期11-13周的時候，通過B超檢查胎兒頸皮厚度，這次檢查可以大致上篩查肢體有無畸形，腹壁有無缺損以及脊椎彎曲的情況；第二次在20-24周，這次則可以檢查出先天性心臟病、唇腭裂、四肢畸形、腦積水、足內翻，上消化道梗塞等；最后一次是在28-32周，這次是將上述兩次沒檢查出來的再進行補查。經過三次詳細的檢查，基本上少有“漏網之魚”。

　　“出現出生缺陷的情況，一方面可能跟遺傳有關，另一方面也與環(huán)境因素有關。”李博士說，“有些孕婦在懷孕期間受過流感、風疹病毒感染，擅自使用抗生素，抽煙酗酒或者沒有攝入足夠的微量營養(yǎng)素如葉酸等，都可能是導致胎兒畸形或缺陷。”

　　所以，懷孕期間一定要注意保護好自己。李博士還強調，現在提倡有“計劃”地懷孕，比如在懷孕前3個月和后3個月內補充足夠的葉酸，妊娠的頭3個月是胎兒器官的形成期，該時期內胎兒對致畸物尤其敏感，所以孕婦應特別注意保健，一些婦女懷孕了自己也不知道，隨便服藥，這樣很有可能使胎兒致畸。

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