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　　作為市第三人民醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)生，林珍珍在工作中，每當遇到大月份甚至足月死胎的孕婦來引產(chǎn)，就會覺得很痛惜，前幾天在孕媽媽子宮里面還是一條鮮活的生命，到達醫(yī)院時已經(jīng)無可挽回。林珍珍表示，通過對死胎孕婦的問診，發(fā)現(xiàn)她們有一個共同點就是沒有堅持數(shù)胎動，甚至將胎動消失后自身的腸蠕動誤以為是胎動。

　　林珍珍提醒說，準媽媽們是胎兒的第一監(jiān)護人，用子宮孕育著胎兒，但同時也承擔著監(jiān)護胎兒安危的責任。準媽媽應時刻警惕著：胎動消失20小時左右胎心音就消失了。所以，當胎動消失后，你有20個小時的時間及時到醫(yī)院，有可能就能挽救你寶寶的生命。

　　胎動是子宮內(nèi)生命存在的象征。數(shù)胎動是孕婦自我監(jiān)護胎兒情況的一種簡易手段。孕婦18—20周開始自感有胎動，夜間尤為明顯，孕29周至38周為胎動最頻繁時期，接近足月略為減少，一般每小時3—5次。如胎動異常應警惕胎兒宮內(nèi)窘迫。缺氧早期胎兒躁動不安，表現(xiàn)為胎動明顯增加，當缺氧嚴重時，胎動減少減弱甚至消失，胎動消失后，胎心一般在24—48小時內(nèi)消失。孕婦自28周開始應自數(shù)胎動。

　　計數(shù)方法是：每天早、中、晚固定時間各數(shù)1小時，每小時大于3次，反映胎兒情況良好。也可將早、中、晚三次胎動次數(shù)之和乘4，即為12小時的胎動次數(shù)。如12小時胎動達30次以上，反映胎兒情況良好，少于20次，說明胎兒異常，如果胎動少于10次，則提示胎兒宮內(nèi)缺氧。

　　數(shù)胎動時應取臥位或坐位，思想集中，可用一些小巧物品(如硬幣或紐扣等)做標記或記錄于紙上，以免遺漏。若連續(xù)胎動或在同一時刻感到多處胎動，只能算作一次，得等胎動完全停止后，再接著計數(shù)。若胎兒長時間持續(xù)胎動，也應該警惕。胎動的強弱和次數(shù)，個體差異很大，有的12小時多達100次以上，孕婦自數(shù)一段時間后會得出一個常數(shù)，以后便可以此為標準，進行自我監(jiān)測胎兒的安危。

　　王彪 劉菁

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