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　　多數(shù)妊娠期糖尿病無需使用胰島素，只需要飲食調(diào)理配合運動就能控制好血糖，平安分娩。相對于“草木皆兵”，血糖一高就萬分緊張的媽媽來說，一些孕媽媽對此卻不甚在意，不做血糖監(jiān)測，也不積極配合治療，理由是：妊娠期糖尿病在產(chǎn)后會自己好的。妊娠期糖尿病在產(chǎn)后真的會自愈嗎？

　　【專家介紹】

　　呂小燕，主任醫(yī)師，廣東省醫(yī)學(xué)會計劃生育分會委員，廣州市醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家。

　　多數(shù)產(chǎn)婦分娩后血糖會逐漸恢復(fù)正常

　　廣東省第二人民醫(yī)院產(chǎn)科呂小燕主任告訴39健康網(wǎng)編輯，妊娠期糖尿病是妊娠特有的一種疾病。婦女在懷孕前未患有糖尿病，在妊娠期發(fā)生的不同程度的糖耐量異常的一種妊娠期特發(fā)的并發(fā)癥，主要是由于妊娠中后期胎盤逐漸發(fā)育形成，產(chǎn)生某種細胞因子阻止胰島素正常工作，產(chǎn)生“胰島素抵抗”所致。

　　“多數(shù)產(chǎn)婦分娩后血糖會逐漸恢復(fù)正常，有自愈的可能，但需要在產(chǎn)后6-12周再行OGTT實驗來確認這一點”。如果孕期血糖控制不理想，可能會造成孕婦妊娠期高血壓疾病、羊水過多、感染、增加難產(chǎn)及手術(shù)產(chǎn)的幾率等；同時也會對胎兒產(chǎn)生影響，導(dǎo)致流產(chǎn)、致畸、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)生長受限、巨大胎兒、新生兒呼吸窘迫綜合癥、新生兒低血糖等。

　　因此，呂小燕主任強調(diào)，“孕期確診‘妊娠期糖尿病’后，首先應(yīng)由醫(yī)生指導(dǎo)，控制飲食、適當運動，1周后再監(jiān)測血糖，醫(yī)生再根據(jù)血糖情況決定是否需要使用胰島素。”

　　孕期血糖高意味著糖尿病嗎

　　孕期血糖高并不代表患上妊娠期糖尿病。呂小燕主任指出，孕婦在孕早期需要明確是否有糖尿病病史，如有糖尿病病史，則應(yīng)按照糖尿病管理治療；如無糖尿病病史，但空腹血糖大于7.0mmol/L，則直接按照糖尿病管理治療；空腹血糖小于7.0mmol/L，只需等待孕24~28周進行OGTT檢查(檢查次數(shù)為空腹血糖、服糖后1小時血糖及服糖后2小時血糖)。診斷標準為5.1~10.0~8.5mmol/L，任何一點血糖達到以上水平均可診斷為“妊娠期糖尿病”。“一旦診斷妊娠期糖尿病，應(yīng)該馬上就診，讓醫(yī)生指導(dǎo)你的飲食、運動等，及時控制血糖”，呂小燕主任說道。

　　如何防止妊娠期糖尿病變成真正的糖尿病

　　據(jù)了解，在妊娠期血糖偏高或確診為糖尿病的患者有1/3在產(chǎn)后會發(fā)展為真正的糖尿病。如何才能阻止這一“悲劇”的發(fā)生？

　　呂小燕主任表示，多數(shù)產(chǎn)婦分娩后血糖會逐漸恢復(fù)正常，有自愈的可能。但要切記，產(chǎn)后不能大吃大喝，飲食要控制好總熱量，保證營養(yǎng)均衡，少量多餐；堅持高纖維、清淡飲食，低脂少油少鹽，禁止精制糖的攝入。此外，堅持母乳喂養(yǎng)也可以減少后代患糖尿病的風(fēng)險。同時，媽媽在產(chǎn)后6-12周需要再行OGTT實驗來確認。(通訊員：高龍)

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