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常見疾病

寶寶得了疝氣家長怎么辦

分類: 常見疾病 育兒詞典 編輯 : 育兒知識(shí) 發(fā)布 : 09-28

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  筆者經(jīng)常見到年輕父母抱著孩子來詢問有關(guān)疝氣的問題:孩子得了疝氣,到底該怎樣治療呢?

  人們平時(shí)所說的小兒疝氣,從醫(yī)學(xué)上講,主要是指先天性斜疝。因?yàn)槟泻⒌牟G丸是在出生前才通過腹股溝管降至陰囊的,隨之下移的腹膜則形成鞘狀突。若鞘狀突在嬰兒出生后還沒有閉鎖,反而成為較大的腔隙,腹腔內(nèi)容物就會(huì)從這里突向體表,而形成斜疝。又因?yàn)橛覀?cè)睪丸下降比左側(cè)略晚,鞘狀突閉鎖也較遲,故右側(cè)腹股溝疝較多。當(dāng)然,女孩也可因腹壁薄弱形成斜疝,只是發(fā)病率非常低。

  由于嬰兒腹肌可隨身軀的生長逐漸強(qiáng)壯,疝氣也有自行消失的可能,因此一歲以下的嬰兒可暫不手術(shù),隨時(shí)觀察病情的變化,疝塊突出時(shí),及時(shí)將其還納,或在醫(yī)生的指導(dǎo)下用棉線束或用繃帶壓住腹股溝管內(nèi)環(huán),既防止疝塊再次突出,又給發(fā)育中的腹肌以加強(qiáng)腹壁的機(jī)會(huì),常能避免手術(shù)治療。如果超過一歲,最多觀察至三歲還不能自愈,則多半需要手術(shù)治療。因?yàn)殡S著年齡的增長,疝塊會(huì)越來越大,如果能及時(shí)回納,問題還不大,但若稍用力甚至站立時(shí)疝塊就出現(xiàn),往往會(huì)影響正常生活。

  小兒疝氣最大的危險(xiǎn)是當(dāng)孩子劇烈哭鬧或突然用力時(shí),腹內(nèi)壓突然增加,腹腔腸管突出過多,或有些患兒長期應(yīng)用疝帶使疝囊頸經(jīng)常受到磨擦變得肥厚堅(jiān)韌,使疝內(nèi)容物不能還納,應(yīng)立即到醫(yī)院診治。如果嵌頓過久,會(huì)形成腸管壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥,這時(shí)再行急癥手術(shù),其風(fēng)險(xiǎn)要大得多。

  因此,當(dāng)父母發(fā)現(xiàn)孩子患有疝氣時(shí),應(yīng)立即帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,三歲以內(nèi)的患兒可暫不手術(shù),但需密切觀察;三歲以上的患兒如果疝塊逐漸增大,或有嵌頓史者,則應(yīng)選擇手術(shù)治療。家長千萬不要對(duì)手術(shù)過于恐懼,而相信那些不負(fù)責(zé)任的廣告宣傳,既浪費(fèi)了錢財(cái),又延誤了手術(shù)時(shí)機(jī),影響孩子的健康發(fā)育和成長。文/紀(jì)京林(副主任醫(yī)師)

  (夏天/編制)

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