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從零歲抓起,杜絕成年后患
或許,多數(shù)家長并不知道,由食物過敏引發(fā)的健康危害可延續(xù)至青少年甚至成年。比如,許多學(xué)齡兒童出現(xiàn)的哮喘、鼻炎等過敏性疾病就可能與其嬰幼兒期間寶寶接觸食物致敏原刺激有著密不可分的關(guān)系。因此,控制好嬰兒時期食物過敏“第一關(guān)”就顯得尤為重要。
事實上,兒童的過敏疾病有其獨特的發(fā)生進(jìn)程,表現(xiàn)出一定的“年齡規(guī)律”。過敏表現(xiàn)并不是一成不變的,從出生到長大成人,食物和外界環(huán)境的影響會決定體質(zhì)敏感度的高低,此演進(jìn)過程叫作“過敏進(jìn)程”。如在0-1歲內(nèi),由于對外界接觸少,寶寶主要是對進(jìn)食的食物有過敏反應(yīng),具體表現(xiàn)為皮膚癥狀如濕疹(俗稱“奶癬”)和胃腸道癥狀(無故拒奶,持續(xù)腹瀉、嘔吐);在3歲以后,過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為哮喘;如果未及時控制,5-6歲后可發(fā)展為成人哮喘;而在15歲以后,過敏的主要癥狀則表現(xiàn)為過敏性鼻炎。所以防治寶寶的過敏,要從源頭抓起,重視0-1歲內(nèi)嬰兒的食物過敏。
補(bǔ)給均衡營養(yǎng),別走“限食極端”
回避引起過敏的食物是防止兒童食物過敏的首要策略。如果發(fā)現(xiàn)兒童對某種食物過敏,就應(yīng)在相當(dāng)長的時間內(nèi)避免再給他們食用這種食物。當(dāng)然,因噎廢食的極端做法也并不可取,家長應(yīng)當(dāng)采用積極的方法改變兒童的過敏體質(zhì),并且為他們補(bǔ)充全面均衡的營養(yǎng)。
目前,國際嬰兒營養(yǎng)指南建議母乳喂養(yǎng)6個月并且推遲雞蛋等固體食物的添加以預(yù)防兒童過敏性疾病。專家建議,對于那些擁有過敏家族背景的嬰兒,如果出現(xiàn)濕癥、持續(xù)腹瀉等過敏癥狀,并被確診為蛋白過敏后,父母要在嚴(yán)格避免“食物致敏原”的同時,采用合適的替代食物以保證嬰幼兒的營養(yǎng)需要。
比如,對0至1歲牛奶過敏的寶寶,可對其飲食配方進(jìn)行調(diào)整,選擇可替代牛奶配方的食物或無致敏蛋白的特殊配方營養(yǎng)粉。目前醫(yī)學(xué)界推薦的可用于治療嬰幼兒牛奶蛋白過敏的特殊配方營養(yǎng)粉是游離氨基酸配方粉或深度水解蛋白配方粉。由于其不含牛奶蛋白,且營養(yǎng)成分能滿足寶寶生長發(fā)育的需要,可以作為嬰幼兒食物過敏飲食治療的替代。
隨著年齡的增長,部分兒童可能會自然脫敏,即對某種食物不再起過敏反應(yīng)。不過當(dāng)家長向兒童提供食物時還應(yīng)該慎重。建議應(yīng)從少量開始,無不良反應(yīng)后再逐漸增加,以免舊病復(fù)發(fā)。此外,家長還要密切注意寶寶在成長過程中可能發(fā)生的如哮喘、鼻炎等其它過敏癥狀。
此外,專家建議對于食物過敏的診斷也不可憑借家長的主觀臆斷,建議及早帶兒童前往專科醫(yī)院接受嚴(yán)格監(jiān)測。專家機(jī)構(gòu)對兒童食物過敏的診斷包括詢問詳細(xì)的家族史及喂養(yǎng)史,皮膚點刺試驗和特異性血清IgE檢測。對那些特異性血清IgE檢測呈陰性的患兒,還可以進(jìn)一步做斑貼試驗。通過專業(yè)診斷和定期評估可以幫助家長了解兒童食物過敏的內(nèi)因,確保兒童免受過敏癥狀的困擾。
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