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兒童由于免疫力弱,感冒受涼就可能誘發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病,如氣管炎、支氣管炎等。此時(shí),孩子喉嚨里也會(huì)有許多痰液,但他們不會(huì)像成人一樣吐痰,大多就直接咽下去,通過(guò)大便排出或者再嘔吐出來(lái)。如果大量痰液和病菌聚集在呼吸道內(nèi),就會(huì)引發(fā)細(xì)菌感染,繼而發(fā)展為肺炎。有的還會(huì)出現(xiàn)胸悶、呼吸困難,甚至引起肺不張、心力衰竭而危及生命。
小兒是肺炎的高危人群。這是因?yàn)椋?/p>
1.小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟,對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)能力低下,一旦冷暖失調(diào)極易導(dǎo)致呼吸道感染,進(jìn)而引發(fā)肺炎。
2.小兒免疫機(jī)能差,機(jī)體中的免疫球蛋白是抵御病原體的主要物質(zhì),但是小兒體液中的球蛋白水平遠(yuǎn)不如成人,易導(dǎo)致反復(fù)感冒或久咳不愈,這也是肺炎的誘因之一。
3.小兒鼻腔狹窄又缺乏鼻毛,對(duì)隨空氣而來(lái)的灰塵及微生物清除能力差,且小兒鼻腔黏膜柔嫩、血管豐富受刺激后極易引起鼻塞而張口呼吸,未經(jīng)鼻腔溫、濕化的冷空氣直接進(jìn)入氣管、支氣管,刺激局部分泌增加,小兒又不會(huì)咳痰,分泌物滯留,微生物繁殖,就會(huì)導(dǎo)致氣管炎甚至肺炎。
小兒不會(huì)咳痰,家長(zhǎng)應(yīng)輔助排痰
嬰幼兒的呼吸系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,有痰不會(huì)咳,很容易堵在喉、氣管或咽于胃中,家長(zhǎng)應(yīng)該及時(shí)幫助孩子排痰。
定時(shí)開窗通風(fēng)換氣,保持空氣相對(duì)濕度,有利于呼吸道黏膜保持濕潤(rùn)狀態(tài)和黏膜表面纖毛的擺動(dòng),有助于痰的排出。此外,在小兒痰咳不出來(lái)時(shí),可應(yīng)急使用以下幾種方法,幫助寶寶排痰:
拍背法 在患兒咳嗽的間隙,讓患兒側(cè)臥或抱起側(cè)臥,家長(zhǎng)輕拍患兒背部。拍背法不僅能促使患兒肺部和支氣管內(nèi)的痰液松動(dòng),向大氣管引流并排出,而且可促進(jìn)心臟和肺部的血液循環(huán),有利于支氣管炎癥的吸收,使疾病能早期痊愈。
飲水法 咳嗽的患兒,常有不同程度的脫水而加重呼吸道炎癥和分泌物粘稠度,使之不易咳出。多飲涼開水能使粘稠的分泌物得以稀釋,容易被咳出,利于止咳和祛痰。同時(shí),涼開水還能改善血液循環(huán),使機(jī)體代謝所產(chǎn)生的廢物或毒素迅速?gòu)哪蛑信懦觯瑥亩鴾p輕其對(duì)呼吸道的刺激。
蒸汽法 將沸水倒入一大口罐或茶杯中,抱起孩子,使其口鼻對(duì)著升起的水蒸氣并吸放,可使痰液變稀利于咳出,還可減輕氣管與支氣管黏膜的充血和水腫,減少咳嗽。但千萬(wàn)要小心燙傷,避免發(fā)生意外。
特邀專家:周新(上海第一人民醫(yī)院呼吸科主任、教授)
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