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右眼睛瞳孔發(fā)白,不哭的時(shí)候也會(huì)流眼淚。4個(gè)月大的汀汀(化名),本應(yīng)該擁有一雙葡萄般的大眼睛,但她右眼患上了先天性白內(nèi)障,這跟汀汀的母親在懷孕3個(gè)月時(shí)感染風(fēng)疹有關(guān)。
2個(gè)月前,汀汀父母發(fā)現(xiàn)孩子的右眼有些異樣。別人的孩子瞳孔都是黑的,而她右眼的瞳孔卻有些發(fā)白。他們把汀汀左眼遮住,汀汀馬上大哭大鬧,而把她右眼遮住,她卻沒(méi)有反應(yīng)。而且,她不哭的時(shí)候,右眼也會(huì)流淚。
經(jīng)過(guò)檢查,福州總醫(yī)院四七六醫(yī)院眼科主任吳生泉判斷,汀汀右眼是先天性的白內(nèi)障,也就是說(shuō)右眼瞳孔后面的晶體渾濁,變白了。白內(nèi)障必須盡快手術(shù)摘除,否則孩子將逐漸弱視。
近日,汀汀在全麻下進(jìn)行了手術(shù)。吳生泉在她的黑眼珠旁的角膜緣切個(gè)小口,放入了一個(gè)微型的“吸塵器”,把已經(jīng)渾濁變白的晶體吸出來(lái)。手術(shù)進(jìn)行了40分鐘,很順利。因?yàn)樗挲g太小,醫(yī)生還無(wú)法給她植入人工晶體,要待2歲后進(jìn)行。
孕早期風(fēng)疹嬰兒易先天畸形
汀汀為何患上先天性白內(nèi)障?她的媽媽說(shuō),懷汀汀3個(gè)月時(shí),她曾經(jīng)感染上風(fēng)疹,經(jīng)過(guò)治療后痊愈了,但并不記得當(dāng)時(shí)吃了什么藥。
“孕早期感染風(fēng)疹病毒,胎兒極容易患上先天性白內(nèi)障。”吳生泉說(shuō),孕婦在妊娠前2~3個(gè)月感染風(fēng)疹病毒,病毒可以通過(guò)胎盤(pán)傳給胎兒。而此時(shí)的胎兒晶體囊膜尚未發(fā)育完全,對(duì)病毒感染敏感,病毒會(huì)干擾晶體正常代謝,從而導(dǎo)致先天性的白內(nèi)障。風(fēng)疹病毒不僅會(huì)引起先天性白內(nèi)障,還可能會(huì)引起先天性心臟病、耳聾和小頭畸形等先天畸形。
吳生泉說(shuō),風(fēng)疹的主要傳播途徑是飛沫,人與人之間也可經(jīng)密切接觸傳染。感染風(fēng)疹后,會(huì)發(fā)熱,出紅疹、紅點(diǎn)。孕婦在妊娠早期盡可能避免與風(fēng)疹病人接觸。孕婦在懷孕3個(gè)月內(nèi)染有風(fēng)疹,應(yīng)及時(shí)就診,最好考慮中止妊娠。
嬰兒白瞳眼顫家長(zhǎng)要注意
“若是先天性白內(nèi)障,一出生就有,通過(guò)仔細(xì)觀察能發(fā)現(xiàn)。”吳生泉主任特別提醒,發(fā)現(xiàn)小兒白內(nèi)障,愈早治療,對(duì)眼球的正常發(fā)育影響就愈小。
吳生泉說(shuō),先天性白內(nèi)障最典型的特征就是瞳孔發(fā)白,若兩只眼睛都有白內(nèi)障,小孩的眼球會(huì)跟鐘擺一樣擺動(dòng),這叫眼球震顫。父母要注意觀察新生兒的眼睛,是否瞳孔發(fā)白,眼球是否震顫,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變。若錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī),小孩可能會(huì)產(chǎn)生弱視,對(duì)視力的影響將不可逆轉(zhuǎn)。
此外,吳生泉還提醒,雖然已經(jīng)進(jìn)行了白內(nèi)障摘除術(shù),但小兒白內(nèi)障手術(shù)后,一般都會(huì)出現(xiàn)后發(fā)性白內(nèi)障,必須定期檢查,定期處理。
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