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長沙市李女士:我小孩今年6歲,右側(cè)輸尿管有一個1.5厘米×1.5厘米的結(jié)石,請問有什么好的治療方法?
長沙星燦醫(yī)院主任醫(yī)師龍洪熙:一般認為小兒輸尿管結(jié)石≥4毫米,則自然排出的可能性較小,應(yīng)采取外科干預(yù)的方法,包括體外沖擊波碎石術(shù)(ESWL)、開放性手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。
EWSL雖然療效肯定,但其對于腎實質(zhì)的損害,尤其是處于生長發(fā)育過程中的兒童有著不可預(yù)見的影響;開放性取石術(shù)后形成的疤痕可能導(dǎo)致患兒輸尿管狹窄;而微創(chuàng)技術(shù)中的輸尿管鏡在小兒輸尿管結(jié)石中運用得最多,安全、高效,無明顯的近期和遠期并發(fā)癥,主要用于小兒輸尿管中、下段結(jié)石和ESWL術(shù)后石街,是小兒輸尿管結(jié)石的最佳選擇。
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