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　　一位12歲的姑娘，最近一年來(lái)嚴(yán)重的腰痛讓她坐臥不寧。到醫(yī)院檢查后，被證實(shí)脊柱側(cè)彎超過(guò)了30度。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)整脊分會(huì)會(huì)長(zhǎng)、廣州和諧醫(yī)院骨科教授韋以宗介紹，脊柱側(cè)彎發(fā)病人群主要為青少年，尤其以發(fā)育期的少女居多。如不及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療，大部分患者病情將加重，最終引起嚴(yán)重的軀體畸形，影響心肺功能，甚至導(dǎo)致殘廢和截癱，對(duì)患者的心理健康造成損害，給社會(huì)和家庭造成沉重的負(fù)擔(dān)。

　　脊柱側(cè)彎“青睞”女孩

　　韋以宗介紹，根據(jù)最新調(diào)查顯示，在我國(guó)6-15歲的學(xué)生中，有10°以上側(cè)彎的占2.4%，8歲以前男女比例為1∶1，8歲以后則為1∶2.3。也就是說(shuō)，8歲以后的青少年脊柱側(cè)彎多發(fā)于女孩。

　　據(jù)稱，一項(xiàng)對(duì)廣州市33798名7~15歲在校學(xué)生進(jìn)行的調(diào)查顯示，廣州市青少年兒童脊柱側(cè)凸的患病率為10.7%。，其中男性患病率為9%。，女性患病率為12.6%。，兩者的患病率比為1∶1.4。

　　青少年脊柱側(cè)彎何以女孩多發(fā)于男孩，目前尚無(wú)法解釋。調(diào)查表明，脊柱側(cè)彎在20°以內(nèi)一般不影響功能與外觀，超過(guò)25°以上可導(dǎo)致胸廓高低不對(duì)稱、肩胛骨特高低不對(duì)稱，超過(guò)40°則可影響心肺功能。隨著孩子身體的發(fā)育，側(cè)彎度數(shù)會(huì)不斷擴(kuò)大。其中，女孩脊柱側(cè)彎度加大，往往是在月經(jīng)初潮前后。這段時(shí)間女孩隨著身高發(fā)育而不斷增大彎曲度，一些女孩在一年內(nèi)甚至?xí)龃?0°。

　　不良坐姿或是禍?zhǔn)?/p>

　　“除去激素、遺傳等病理原因之外，不良坐姿和運(yùn)動(dòng)不當(dāng)是造成青少年脊柱側(cè)彎的重要原因之一。研究發(fā)現(xiàn)，青少年脊柱側(cè)彎的發(fā)病機(jī)理源于腰椎。”韋以宗教授說(shuō)。有資料顯示，一名小學(xué)生一天在學(xué)校平均要坐4個(gè)小時(shí)；一名中學(xué)生則將近6個(gè)小時(shí)。如此長(zhǎng)時(shí)間坐著，倘若坐姿不良，對(duì)身體正在發(fā)育的孩子的影響是難以估量的。

　　現(xiàn)在許多學(xué)校的老師要求學(xué)生注意坐姿端正，往往是從預(yù)防近視眼的角度考慮的，而幾年、十幾年規(guī)格不變，前排、后排高矮不分的桌椅對(duì)學(xué)生脊柱的不利影響，卻被忽略了。如果中小學(xué)生成天坐在與身體不配套的桌椅上，弓著腰、側(cè)著身寫字，時(shí)間長(zhǎng)了，孩子們?cè)跄懿换忌铣扇说摹把岜惩础薄?/p>

　　運(yùn)動(dòng)不當(dāng)也是導(dǎo)致脊柱側(cè)彎的原因。青少年好動(dòng)，而一般家長(zhǎng)對(duì)孩子喜歡運(yùn)動(dòng)也不會(huì)多管。但是，每種運(yùn)動(dòng)都和人體的生理結(jié)構(gòu)有緊密聯(lián)系，如何針對(duì)身體尚未成熟的青少年進(jìn)行必要的防護(hù)，實(shí)在需要全面的考慮。例如對(duì)于乒乓球運(yùn)動(dòng)來(lái)說(shuō)，脊柱側(cè)彎就是常見(jiàn)的“職業(yè)病”。

　　韋以宗稱，他曾對(duì)28位青少年進(jìn)行的觀察中發(fā)現(xiàn)，他們坐位1小時(shí)后，整體腰椎下沉變短、腰曲變直。以此推斷，整體腰椎受背后的肌肉與筋膜牽拉而向后，而腰大肌在對(duì)腰曲起著重要作用。

　　■專家指導(dǎo)

　　家長(zhǎng)對(duì)孩子自查法

　　“脊柱側(cè)彎雖然十分棘手，但并非無(wú)法醫(yī)治，關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)、早治療。”韋教授稱，對(duì)青少年脊柱側(cè)彎的治療，早發(fā)現(xiàn)早診斷能獲得更好療效。因此，家長(zhǎng)應(yīng)多留意孩子的身體狀況，或者自行對(duì)孩子進(jìn)行檢查。

　　檢查孩子是否患有脊柱側(cè)彎有較為簡(jiǎn)單的方法：讓孩子端坐，手下垂，兩目平視。察看腰彎兩側(cè)肌肉是否對(duì)稱。有側(cè)彎的孩子，往往是右側(cè)腰肌瘦小。若發(fā)現(xiàn)不對(duì)稱，應(yīng)立即找骨科醫(yī)生做進(jìn)一步的診斷。

　　而對(duì)在生長(zhǎng)發(fā)育期的女孩，家長(zhǎng)最好一個(gè)月對(duì)孩子檢查一次。檢查的方法也很簡(jiǎn)單：讓孩子端坐，用拇指食指從第7頸椎(頸背高起者)夾住脊柱往下摸觸，至腰骶部，看是否為一直線。或者讓孩子站立，兩手合攏，慢慢往前彎曲脊柱至90°，觀察其腰兩旁、胸兩旁是否一樣平坦，若發(fā)現(xiàn)一側(cè)高，一側(cè)低，需到醫(yī)院照X線片，找有經(jīng)驗(yàn)的骨科醫(yī)生診斷。

　　多做運(yùn)動(dòng)可防治青少年脊柱側(cè)彎，韋以宗介紹道：“讓孩子每天堅(jiān)持做跨步壓腿，擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)和俯臥撐，可恢復(fù)脊柱兩側(cè)肌力平衡，從而有效控制并改善側(cè)彎。”

　　據(jù)稱，青少年脊柱側(cè)彎應(yīng)根據(jù)維系腰椎運(yùn)動(dòng)力學(xué)的前后左右的四維肌力來(lái)加以糾正。“通過(guò)推拿、按摩、針灸、正骨等中醫(yī)手段對(duì)腰椎整體進(jìn)行治療，配合‘四維整脊儀’，患者的脊椎可得到一定恢復(fù)”。

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