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　　一天放學后， 12歲的女孩吉吉回到家大聲嚷嚷：“媽媽，今天學校體檢，醫(yī)生說我有脊柱側(cè)彎，要我到醫(yī)院看骨科?！钡诙旒獘寢寧畠旱结t(yī)院檢查，接診的醫(yī)生說：“你的孩子因為長期坐姿不良造成了脊柱側(cè)彎，你們還算來得早，戴支具就可以了，不必手術(shù)?！奔獘寢尣唤獾貑栣t(yī)生：“我女兒去年夏天還好好的，在家衣服穿得少，從后面看身材挺拔、筆直，怎么今年夏天一下子就得了脊柱側(cè)彎呢？” 

　　醫(yī)生介紹，脊柱側(cè)彎通常在10至14歲之間的青少年中出現(xiàn)，特別是女孩，發(fā)病率為1%至4﹪。因為這一時期是人生中第二個生長高峰，脊柱生長得較快，原本輕微的脊柱側(cè)彎此時會迅速加重。早期脊柱側(cè)彎引起的外觀異常并不明顯，所以不易被發(fā)現(xiàn)，尤其是穿著衣服時不易被發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)青少年的脊柱側(cè)彎都是由家長在孩子洗澡或是衣服穿著較少時才被發(fā)現(xiàn)。

　　脊柱側(cè)彎的危害有生理和心理兩方面。生理方面的影響包括對脊柱本身和脊柱周圍組織和器官的影響。對脊柱本身而言，脊柱側(cè)彎引起脊柱本身不平衡，影響身高發(fā)育；其次是側(cè)彎引起脊柱兩側(cè)受力不平衡，可引起腰脊痛，并可在凹側(cè)引起骨刺，壓迫脊髓或神經(jīng)，導致截癱或椎管狹窄。對脊柱周圍組織來說，側(cè)彎可引起胸廓發(fā)痛，壓迫心肺，進而引起心肺功能障礙或衰竭；還可產(chǎn)生嚴重的外觀畸形，如剃刀背、駝背、骨盆傾斜、雙肩不等高和雙下肢不等長等。心理方面的影響主要是，脊柱側(cè)彎所致畸形使許多患兒有自卑情緒，嚴重影響孩子心理健康。

　　如果你發(fā)現(xiàn)孩子有以下征象，要警惕他(她)是否患有脊柱側(cè)彎：領(lǐng)口不平，一側(cè)肩膀比另一側(cè)高；女孩雙乳發(fā)育不對稱，左側(cè)的乳房往往較大；一側(cè)后背隆起；腰部一側(cè)有皺褶；一側(cè)髖部比另一側(cè)高；兩側(cè)下肢不等長等。此時可以給孩子做一些簡單的檢查，如用手觸摸脊柱的棘突，觀察它們是否在一條直線上，或是讓孩子立正后向前彎腰，觀察后背是否對稱。如果發(fā)現(xiàn)孩子有異常，應(yīng)該立即到醫(yī)院去檢查。

　　目前對脊柱側(cè)彎的治療主要有三種方法：定期隨訪、支具治療、手術(shù)治療。醫(yī)生會根據(jù)孩子脊柱側(cè)彎的不同程度來選擇治療方法。如果支具治療過程中發(fā)現(xiàn)側(cè)彎加重，就需要考慮手術(shù)治療，所以家長對這個年齡段的青少年應(yīng)特別注意。

　　湖南省兒童醫(yī)院康復中心 漆帶麗

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