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臨床醫師發現,孩子的精神心理問題、行為障礙多出現在開學之初、考試期間。如今開學一個多月過去了,家長能否抓住行為、心理異常的信號呢?
結合上述左邊臨床個案,中山大學孫逸仙紀念醫院兒童神經內分泌專科主任羅向陽教授說:“一旦發現孩子出現擠眉弄眼、口出粗言等情況,不能簡單地認為是‘沒教養’的壞行為而多加指責,更不能打罵孩子。”他介紹,抽動穢語綜合癥是一種兒童行為障礙綜合征,雖說癥狀看起來很嚴重很可怕,但該病不影響生命和智力。媒體就曾經報道過英國一位鋼琴家自幼時起飽受抽動穢語綜合征的折磨,經過15年與疾病的抗爭,終于擺脫疾病困擾,舉行公演。
疾病警告
無意義地重復小動作
羅向陽介紹,抽動穢語綜合癥90%在10歲以前起病,學齡前期和學齡期兒童為發病高峰人群。男孩明顯多于女孩,至少要多3倍以上。
雖然正常孩子也會做點擠眉弄眼、皺鼻咧嘴的“小動作”,但患兒的動作是無意義、無目的行為,而且不斷地重復的。還伴隨著注意力不集中、多動、強迫等行為癥狀,如寫字前先用鉛筆點兩下桌子,吃飯前用筷子敲兩下碗等。與此同時,很多孩子還表現出情緒障礙,如焦慮、煩躁、脾氣大、情緒低落等。
羅向陽說,抽動穢語綜合癥通常以眼部、面部或頭部的抽動作為首發癥狀,如刻板眨眼、歪嘴或搖頭等,也可表現為頸、肩、肢體甚至軀干的抽動。其中,眨眼被認為是多發性抽動癥最常見的首發癥狀。由清嗓子、干咳、吸鼻、學狗叫或尖叫等發聲組成“發聲性抽動”也可能是首先出現的癥狀。
生活調理
患兒不能多玩電腦游戲
他提醒家長,一旦發現孩子出現擠眉弄眼、口出粗言等情況,應該請專科醫生診治。此病雖不影響智力,但能夠不同程度地干擾兒童的情緒和心理,影響他們適應社會的能力。所以,家長需要早發現,且在日常生活中引導孩子。
羅向陽說:“家長對孩子的各種精神刺激,如打罵、訓斥、頻繁的提醒都會誘發此病,或者使得孩子病情加重。”建議患兒家長一定要避免在孩子面前吵架,也不要讓孩子觀看緊張激烈的武打戰爭電影,讓孩子玩太多的電腦游戲。反之,帶孩子參加韻律性的體育活動,有利于放松心情。“一旦碰上孩子發作,最好的辦法是轉移孩子的注意力。”
此外,此病的治療是一個長期的過程,在治療過程中可能出現復發的傾向。家長得有點耐心,讓孩子按醫囑吃藥。
信息時報記者 徐姍 通訊員 梅枚
醫學辭典
疾病名:抽動穢語綜合癥
性質:兒童行為障礙綜合征
病因:尚未明了,或為神經系統病變
表現癥狀:通常以眼部、面部或頭部的抽動作為首發癥狀,如刻板眨眼、歪嘴或搖頭等,也可表現為頸、肩、肢體甚至軀干的抽動。
就診科室:兒科、神經內科等
治療方式:神經、精神、心理三結合治療
典型個案:
8歲的小龍嘴里總是不自覺地發出輕吼聲,經常在公眾場合突然吼叫,聲音之大,能引起圍觀,嚇怕周圍人。
14歲的阿濤無由來地突然就點頭,小雞啄米搬把頭磕向桌子,常把桌上的玻璃都磕破了,而且每點一下,叫罵一句粗話。父母打也打過,罵也罵過,都沒能控制住。
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