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9歲的亮亮最近支氣管哮喘又發(fā)作了。經(jīng)過幾天的用藥,他的喘息是止住了,但卻經(jīng)常出現(xiàn)單聲咳嗽,就像清嗓子一樣,用了大量的抗生素仍然不好。家長帶著他到醫(yī)院一檢查,得知孩子患的不是咽炎,而是抽動癥。
東南大學附屬中大醫(yī)院兒科主任唐洪麗主任醫(yī)師介紹說,最近她在門診連續(xù)接診了好幾例這樣的患兒,其表現(xiàn)都是咳嗽不太明顯,使用了一些消炎藥后無法得到緩解,最終確診是患上了抽動癥。醫(yī)生說,這與遺傳、家庭因素有關,尤其是高過敏體質的孩子易發(fā)。
據(jù)介紹,抽動癥是兒童較常見的心理行為疾病,分為運動性抽動和發(fā)聲性抽動。亮亮屬于發(fā)聲性抽動,主要是由于人體構音肌、胸擴肌、腹肌及口咽部肌肉發(fā)生抽動時,造成一組肌肉或一個肌群突然收縮導致的發(fā)音異常。此類患兒多表現(xiàn)為清嗓子、說話停頓、口吃、結巴、干咳、嗓中發(fā)出咕嚕等鳥鳴音等。由于發(fā)聲性抽動多表現(xiàn)為喉部癥狀,在門診中常常被誤診為過敏性咳嗽、慢性咽炎。抽動癥的病因可能是軀體疾病、心理障礙、遺傳及環(huán)境等綜合因素所導致,而慢性咽炎引起的咽部不適、鼻炎引起鼻癢、沙眼引起眼睛不適感等軀體的疾病,如果長期不愈也可成為抽動癥的誘因。
唐洪麗主任醫(yī)師表示,兒童抽動癥通常采取綜合性治療方式,包括藥物、行為療法、心理療法等,需要在心理醫(yī)生指導下,患兒按醫(yī)囑定期復診,調整治療方案,才能取得最佳療效。另外,抽動癥的治療還需要家長的積極參與,對孩子多鼓勵多贊揚,建立孩子的自信心。平時可以采取轉移孩子注意力的方法,如引導孩子參與其感興趣的游戲,切不可責罵孩子的不自主行為,以免孩子因自卑而產(chǎn)生心理暗示,導致病情進一步加重。(通訊員 崔玉艷)
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